2025年内科主治考试《专业实践能力》真题卷(附每题答案).docxVIP

2025年内科主治考试《专业实践能力》真题卷(附每题答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重1周入院。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女性，70岁，因慢性心功能不全入院。给予利尿剂治疗后，患者出现头晕、乏力。最可能的原因是？()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高血压

D.低血糖

3.患者，男性，55岁，因突发胸痛伴出汗入院。心电图示V1-6导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是？()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急性主动脉夹层

4.患者，女性，30岁，因发热、咽痛、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规检查：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85。该患者最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.支气管扩张症

D.肺结核

5.患者，男性，50岁，因活动后心悸、气促2年，加重1周入院。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐。心电图示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌病

C.心包炎

D.心力衰竭

6.患者，女性，45岁，因反复发作性呼吸困难3年，加重1周入院。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

7.患者，男性，70岁，因活动后气促5年，加重1周入院。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。心率100次/分，律齐。心电图示左心室肥厚。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性肺源性心脏病

B.心力衰竭

C.心肌病

D.心包炎

8.患者，女性，60岁，因头晕、乏力1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸16次/分，血压100/60mmHg。面色苍白，心率76次/分，律齐。血常规检查：血红蛋白90g/L。该患者最可能的诊断是？()

A.缺铁性贫血

B.慢性失血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

9.患者，男性，35岁，因突发剧烈头痛、呕吐入院。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压180/120mmHg。神志模糊。该患者最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑肿瘤

10.患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年，加重1周入院。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐。腹部查体：右下腹压痛。血常规检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.75。该患者最可能的诊断是？()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.腹泻型肠易激综合征

D.肠炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？()

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸痛

D.胸部紧缩感

12.心力衰竭患者利尿剂治疗时，应注意哪些电解质紊乱？()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低镁血症

13.急性心肌梗死的诊断依据包括哪些？()

A.症状和体征

B.心电图改变

C.血清心肌酶学检查

D.胸部X光片

14.支气管哮喘的典型症状和体征有哪些？()

A.反复发作性呼吸困难

B.哮鸣音

C.胸部紧缩感

D.咳嗽

15.慢性肺源性心脏病的并发症有哪些？()

A.肺性脑病

B.感染性心内膜炎

C.心律失常

D.肺栓塞

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是慢性进行性的肺部疾病，以持续存在的气流受限为特征，气流受限多呈________性。

17.急性心力衰竭患者的治疗原则包括________、________、________和________。

18.急性心肌梗死的早期诊断主要依靠________、________和________。

19.支气