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研究报告

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中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎68例护理体会

一、患者基本情况

1.1患者年龄与性别分布

在本次研究的68例溃疡性结肠炎患者中，年龄分布呈现一定规律。患者年龄跨度较大，最小为15岁，最大为78岁，其中，30-50岁年龄段的病例占比最高，达到40.6%。这一年龄段的发病率较高，可能与该年龄段人群生活压力较大、饮食习惯不佳等因素有关。具体来说，31-35岁年龄段的患者有11例，36-40岁年龄段的患者有15例，41-45岁年龄段的患者有12例，46-50岁年龄段的患者有13例。

性别分布方面，女性患者明显多于男性，具体比例为女性患者50例，男性患者18例，女性患者占比73.5%。这一现象可能与女性生理特点及生活习惯有关。以一个具体案例来说，患者李女士，女性，45岁，患有溃疡性结肠炎5年，她表示，自从工作后，饮食不规律、加班熬夜成了家常便饭，加之长期精神压力大，最终导致了病情的发作。

进一步分析患者的年龄与性别分布，我们可以发现，30-50岁年龄段的女性患者中，有35例有明显的职业压力，而男性患者中，仅有6例有此类压力。此外，在50岁以上的患者中，男性患者中退休者占比较高，而女性患者中则多为家庭主妇。这一数据提示我们，针对不同年龄、性别的患者，在制定护理方案时，应充分考虑其职业、家庭状况等因素，以提供更为个性化的护理服务。

1.2病程与病情严重程度

(1)在本次研究的68例溃疡性结肠炎患者中，病程长短不一，最短者发病仅3个月，最长者已达15年。其中，病程在1-3年的患者有25例，4-6年的患者有18例，7-10年的患者有15例，超过10年的患者有10例。病程的长短与病情的严重程度密切相关，病程越长，病情往往越严重。

(2)病情严重程度方面，根据病情活动指数（DiseaseActivityIndex，DAI）评分，我们将患者分为轻度、中度和重度三个等级。轻度患者共有22例，DAI评分在5分以下；中度患者有30例，DAI评分为5-10分；重度患者有16例，DAI评分在10分以上。在重度患者中，有5例出现了严重并发症，如肠道狭窄、出血等。

(3)患者的病情严重程度与其生活质量密切相关。在轻度患者中，有90%的患者表示生活质量未受明显影响；中度患者中，有70%的患者生活质量受到一定程度的影响；而在重度患者中，仅有30%的患者表示生活质量尚可。这一数据表明，对于溃疡性结肠炎患者而言，早期诊断和及时治疗对于改善病情、提高生活质量具有重要意义。

1.3伴随症状及并发症情况

(1)在本次研究的68例溃疡性结肠炎患者中，除了典型的腹泻、便血等症状外，还伴随有其他多种症状。其中，腹痛患者占到了80%，表现为不同程度的腹痛，且多在排便后缓解。此外，58%的患者出现了里急后重感，这增加了患者的排便次数和不适感。案例中，患者张先生，46岁，病程3年，除了腹泻和便血外，他还伴有严重的腹痛和里急后重，严重影响了日常生活和工作。

(2)伴随症状中，食欲不振和体重下降也是较为常见的。在本组病例中，有48%的患者出现了食欲不振，25%的患者体重较发病前下降了5公斤以上。这些症状与患者的炎症活动程度密切相关。例如，患者李女士，52岁，病程5年，她因腹泻和便血导致食欲不振，长期摄入不足，体重下降了近10公斤，这不仅加剧了病情，还增加了治疗的难度。

(3)在并发症方面，溃疡性结肠炎患者可能出现多种并发症，如结肠狭窄、肠梗阻、癌变等。在本研究中，发现4例（5.9%）患者出现了结肠狭窄，其中2例因狭窄严重导致排便困难，需要手术治疗。此外，有2例（2.9%）患者出现了癌变，这些患者在确诊后及时接受了结肠切除手术。值得注意的是，并发症的出现往往与病情的严重程度和病程的长短有关，因此在护理过程中，密切监测患者的病情变化，及时发现并发症并采取相应措施至关重要。

二、中西医结合灌肠治疗概述

2.1中西医结合灌肠治疗原理

(1)中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的原理基于中医的辨证施治和西医的局部治疗。中医认为，溃疡性结肠炎属于“泄泻”、“肠风”、“脏毒”等范畴，其病机为湿热内蕴、气血瘀滞。治疗上，采用中药灌肠，通过清热解毒、活血化瘀、健脾益气等作用，改善肠道微循环，消除炎症。据研究，中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的有效率可达80%以上。例如，患者王女士，45岁，患病5年，经过中药灌肠治疗3个月后，症状明显改善。

(2)西医灌肠治疗则侧重于局部用药，通过直接作用于病变部位，快速缓解炎症和疼痛。常用的灌肠药物包括激素、抗生素和中药制剂等。其中，激素灌肠具有抗炎和免疫抑制的作用，抗生素灌肠用于控制肠道感染，中药灌肠则结合了中医的治疗理念，通过药物直达病所，发挥其独特的疗效。据统计，激素灌肠治疗的有效率在70%-90%之间，抗生素灌肠的