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2025年云南医疗保险试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.云南省城乡居民基本医疗保险的参保对象包括哪些人群？()

A.全体居民

B.城镇职工

C.农村居民

D.退休人员

2.云南省城乡居民基本医疗保险的缴费档次有几个？()

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

3.云南省城乡居民基本医疗保险的住院医疗费用报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

4.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括哪些医疗服务？()

A.西医、中医、民族医药

B.西医、中医、牙科

C.中医、西医、牙科

D.中医、西医、产科

5.云南省城乡居民基本医疗保险的门诊统筹费用报销标准是多少？()

A.50元/次

B.70元/次

C.100元/次

D.120元/次

6.参加城乡居民基本医疗保险的人员，是否可以享受生育医疗费用报销？()

A.是

B.否

C.部分可以

D.视情况而定

7.云南省城乡居民基本医疗保险的年度最高支付限额是多少？()

A.5万元

B.8万元

C.10万元

D.12万元

8.城乡居民基本医疗保险的报销流程是怎样的？()

A.就医后直接报销

B.就医后先垫付再报销

C.预先审批后报销

D.无需报销

9.云南省城乡居民基本医疗保险的异地就医结算如何办理？()

A.直接结算

B.预先备案，事后报销

C.无需备案，事后报销

D.无法异地结算

10.参加城乡居民基本医疗保险的人员，如何查询个人账户余额？()

A.通过社会保障卡查询

B.通过医保服务热线查询

C.通过医疗机构查询

D.通过社区服务中心查询

二、多选题(共5题)

11.云南省城乡居民基本医疗保险的报销范围包括以下哪些内容？()

A.西医治疗

B.中医治疗

C.住院费用

D.门诊费用

E.生育费用

F.特殊病种费用

G.急诊费用

12.以下哪些情况可以申请云南省城乡居民基本医疗保险的异地就医结算？()

A.因工作原因需要在异地长期居住

B.因转诊需要到异地就医

C.因紧急情况在异地急诊或住院

D.因旅游、探亲等原因临时在异地就医

E.因疾病治疗需要到异地专科医院

13.参加云南省城乡居民基本医疗保险的人员，以下哪些费用可以纳入个人账户？()

A.门诊费用

B.住院费用

C.个人缴费部分

D.政府补贴部分

E.门诊统筹费用

14.以下哪些属于云南省城乡居民基本医疗保险的基金支付范围？()

A.基本药物费用

B.特定病种门诊费用

C.住院费用

D.门诊统筹费用

E.住院起付线以上的个人自付费用

15.以下哪些是云南省城乡居民基本医疗保险的缴费档次？()

A.一档

B.二档

C.三档

D.四档

E.五档

三、填空题(共5题)

16.云南省城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每年每人__元。

17.云南省城乡居民基本医疗保险的住院起付标准为__元。

18.参加云南省城乡居民基本医疗保险的人员，门诊统筹的报销比例一般为__%。

19.云南省城乡居民基本医疗保险的年度最高支付限额为__元。

20.参加云南省城乡居民基本医疗保险的人员，异地就医结算需要通过__预先备案。

四、判断题(共5题)

21.云南省城乡居民基本医疗保险的参保人员可以享受生育医疗费用的报销。()

A.正确B.错误

22.云南省城乡居民基本医疗保险的缴费档次只有一档。()

A.正确B.错误

23.云南省城乡居民基本医疗保险的报销范围不包括中药费用。()

A.正确B.错误

24.参加云南省城乡居民基本医疗保险的人员，异地就医可以直接结算。()

A.正确B.错误

25.云南省城乡居民基本医疗保险的年度最高支付限额为5万元。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：云南省城乡居民基本医疗保险的缴费档次是如何划分的？

27.问：参加云南省城乡居民基本医疗保险的人员，如何查询个人账户余额？

28.问：云南省城乡居民基本医疗保险的异地就医结算流程是怎样的？

29.问：云南省城乡居民基本医疗保险的药品目录包含哪些类型的药品？

30.问：云南省城乡居民基本医疗保险的报销流程是怎样的？