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2022住院医师考试真题及答案7

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图提示ST段抬高。以下哪项检查对该患者的诊断最有帮助？()

A.胸部CT

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

2.某患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰2周就诊。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。以下哪种抗生素对该患者的治疗最合适？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.大环内酯类

D.氟喹诺酮类

3.某患者，男性，65岁，因头晕、视物旋转1周就诊。查体：血压150/90mmHg，心率60次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。眼震试验阳性。以下哪种疾病可能性最大？()

A.脑血管病

B.脑炎

C.耳鸣

D.美尼尔病

4.某患者，女性，35岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月就诊。查体：肝肋下2cm，质软，无压痛。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高。以下哪种疾病可能性最大？()

A.肝炎

B.胆石症

C.胰腺炎

D.肝硬化

5.某患者，男性，50岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清1小时就诊。查体：血压180/120mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。头颅CT提示脑出血。以下哪种治疗措施最为紧急？()

A.抗高血压治疗

B.抗感染治疗

C.脑室引流

D.脑室镜手术

6.某患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、乏力1年就诊。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。以下哪种疾病可能性最大？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

7.某患者，男性，40岁，因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐3小时就诊。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐，腹肌紧张，压痛明显。以下哪种疾病可能性最大？()

A.胃溃疡穿孔

B.胆石症

C.肠梗阻

D.肝炎

8.某患者，女性，60岁，因反复发作性水肿、尿少、乏力1个月就诊。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐，双下肢水肿。以下哪种疾病可能性最大？()

A.心力衰竭

B.肾炎综合征

C.肝硬化

D.肾病综合征

9.某患者，男性，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降1年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹部可触及肿块。以下哪种疾病可能性最大？()

A.胃癌

B.结肠癌

C.肝癌

D.胰腺癌

10.某患者，女性，35岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀、晨僵1年就诊。查体：双膝关节肿胀、压痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

二、多选题(共5题)

11.某患者，男性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰3周就诊。以下哪些症状和体征支持肺炎的诊断？()

A.体温升高

B.咳嗽、咳痰

C.肺部湿啰音

D.呼吸困难

E.胸部CT示肺部感染灶

12.某患者，女性，45岁，因头晕、乏力、食欲不振1个月就诊。以下哪些检查有助于诊断贫血？()

A.血常规检查

B.骨髓穿刺检查

C.血清铁蛋白测定

D.维生素B12和叶酸测定

E.超声心动图

13.某患者，男性，50岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清1小时就诊。以下哪些情况提示患者可能患有脑出血？()

A.血压升高

B.脑膜刺激征

C.意识障碍

D.眼底出血

E.肌肉抽搐

14.某患者，女性，30岁，因反复发作性哮喘3年就诊。以下哪些治疗措施是哮喘的一线治疗？()

A.吸入性糖皮质激素

B.吸入性长效β2受体激动剂

C.口服长效β2受体激动剂

D.口服茶碱类药物

E.雾化吸入色甘酸钠

15.某患者，男性，60岁，因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降1年就诊。以下哪些疾病可能引起上述症状？()

A.胃癌

B.结肠癌

C.肝癌

D.胰腺癌

E.消化性溃疡

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎的标志性蛋白尿是__。

17.__是慢性肾小球肾炎的常见病理类型。

18.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是__。

19.心力衰竭时，最常用的利尿剂是__。

20.胃溃疡好发于__。

四、判断题(共5题)

21.肺炎链球菌肺炎的典型体征是肺部实变体征。(