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2026住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《中国精神障碍分类与诊断标准（第5版）》，下列哪项属于重性精神障碍？

A.焦虑症

B.创伤后应激障碍

C.痴呆症

D.病毒性脑炎

【参考答案】B

【解析】创伤后应激障碍（PTSD）属于重性精神障碍，需满足创伤后应激症状持续超过1个月，并伴有认知、情绪及行为改变。焦虑症（A）和痴呆症（C）为神经症及器质性疾病，病毒性脑炎（D）属于脑炎范畴，需排除其他病因。

2、患者男，25岁，因“反复出现幻听3个月”就诊，诊断为精神分裂症。其核心症状不包括以下哪项？

A.思维散漫

B.意志减退

C.健康幻觉

D.情感淡漠

【参考答案】B

【解析】精神分裂症的核心症状为阳性症状（如幻觉、妄想）和阴性症状（如情感淡漠、意志减退）。但题干中“反复出现幻听”属于阳性症状，而“健康幻觉”（C）不符合临床定义，通常为病理性幻觉。

3、关于双相障碍的治疗，以下哪项不正确？

A.急性期首选心境稳定剂

B.维持期需联用抗精神病药

C.患者出现自杀倾向时需增加药物剂量

D.首发患者首选丙戊酸钠

【参考答案】C

【解析】C选项错误。自杀倾向需优先评估风险，调整药物剂量可能加重代谢异常或药物相互作用，应优先非药物干预（如心理治疗）及监测。

4、诊断抑郁症