《国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南（2025）》解读.pptxVIP

《国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南（2025）》解读;目录;目录;01;一、组建管理团队;;三、基础信息化建设;四、保障基本药物配备;五、服务要求;六、管理的评价指标;02;一、目标;二、基层慢阻肺健康管理流程;03;一、定义及诊断标准;二、肺功能的分级、分组;三、肺功能检查;1.每日使用肺功能仪检查前需对仪器进行标准化。

2.检测前充分与受检者说明操作的具体过程和注意事项，可提前让受检者观看肺功能检查视频或宣教动画等，取得受检者的理解和配合。

3.操作者需经过培训和考核，能够熟练开展检查工作，方能提高操作水平。

;4.肺功能检查是否达到质量控制标准，可由单次操作的可接受性与多次操作的可重复性判断。

（1）主要通过容积-时间（volume-time，V-T）曲线和流量-容积（flow-volume，F-V）曲线判断气流受限、容量受限、评价受试者配合程度和完成质量（图3）。

（2）流量-容积（flow-volume，F-V）曲线要求满足：①呼气起始无犹豫，爆发力充足；②用力呼气过程中曲线上升支陡直，有明显最大呼气流量尖峰；③整个呼气曲线下降支平滑，一气呵成；④第1秒内无咳嗽、无漏气、无声门闭合、无舌头堵塞咬嘴。

;5.用力肺活量曲线单次可接受性判断：主要包括两部分，“审图”和“读数”（图4）。

（1）先“审图”原则：起始上升陡直（F-V曲线起始陡直，有PEF尖峰），下降