中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识.pptxVIP

中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识解读汇报人：XXXXXX

目录糖尿病合并CKD概述1早期筛查与诊断2临床管理策略3并发症防治4多学科协作管理5最新研究进展6

糖尿病合并CKD概述01

疾病定义与诊断标准尿白蛋白排泄增加糖尿病肾病的核心诊断指标为尿白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30mg/g，反映肾小球滤过屏障受损，需持续超过3个月以排除一过性波动。通过估算的肾小球滤过率(eGFR)60ml·min?1·(1.73m2)?1评估肾功能减退，需结合CKD-EPI公式计算，强调动态监测的重要性。诊断需排除非糖尿病相关的肾脏病变，如肾小球肾炎、高血压肾病等，必要时通过肾活检明确病理类型。肾小球滤过功能下降排除其他肾脏疾病

7，6，5！4，3XXX流行病学特征高患病率与低知晓率中国糖尿病患者中约32.36%合并CKD，其中白蛋白尿患病率达30.8%，但患者知晓率不足20%，早期治疗率低于50%。危险因素聚集超重/肥胖、老龄化、血糖血压控制不佳是主要驱动因素，合并心血管疾病患者CKD进展风险增加2-3倍。疾病负担持续加重过去30年全球T2DM相关CKD增长74%，中国预计2036年DKD患者将突破2000万，终末期肾病比例从2000年22.1%升至2015年31.3%。区域与人群差异农村地区筛查率显著低于城市，社会弱势群体ESKD风险更高，需关注医疗资源分配不均问题。

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