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2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(肾脏内科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性肾损伤的分期标准是？

A.尿量减少持续24小时

B.GFR下降超过50%且持续3天以上

C.血肌酐升高≥1.5倍正常值

D.尿蛋白定量＞3.5g/24h

【参考答案】B

【解析】急性肾损伤（AKI）的分期以GFR下降为标准，选项B符合RIFLE指南定义（GFR下降＞50%且持续≥3天）。其他选项：A为尿量减少的早期表现，但非分期依据；C为慢性肾衰竭指标；D为蛋白尿诊断标准，与AKI无关。

2、下列药物可逆转肾性高血压的是？

A.噻嗪类利尿剂

B.ARB（血管紧张素受体阻滞剂）

C.β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

【参考答案】B

【解析】ARB通过阻断血管紧张素II受体减少AngⅡ对入球小动脉的收缩作用，改善肾血流动力学。噻嗪类利尿剂仅能减少血容量，β受体阻滞剂可能加重肾血流量减少，钙通道阻滞剂对肾血流影响有限。

3、终末期肾病的理想透析目标不包括？

A.血磷＜3.5mg/dL

B.钙磷乘积＜200

C.铅毒性（尿铅＞50μg/L）

D.睡眠质量≥6分（PSQI量表）

【参考答案】C

【解析】终末期肾病透析目标需控制血磷、钙磷乘积及睡眠质量。铅毒性（尿铅＞50μg