卵巢原发性鳞状细胞癌病理报告1例.docx

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研究报告

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卵巢原发性鳞状细胞癌病理报告1例

一、病例概述

1.患者基本信息

患者(1)女性,48岁,已婚,居住于我国东北某城市。患者(1)因下腹部疼痛、腹胀伴恶心呕吐1个月入院。患者(1)1个月前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色或血性呕吐物,无便血、腹泻、便秘等症状。患者(1)在当地医院就诊,诊断为“肠梗阻”,经保守治疗后症状未见明显缓解,遂转至我院进一步治疗。

患者(2)既往史:患者(2)无特殊病史,无手术史、外伤史、传染病史。患者(2)家族史:患者(2)母亲因卵巢癌于5年前去世,母亲生前患有高血压、糖尿病。

患者(3)入院查体:患者(3)生命体征平稳,一般状况可,神志清楚,精神可。腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫及附件未触及明显异常。辅助检查:血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖等指标基本正常;肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA等指标明显升高。腹部CT检查提示:卵巢增大,形态不规则,边界不清,内部密度不均,考虑卵巢恶性肿瘤可能性大。

2.病史摘要

(1)患者女性,48岁,主诉下腹部疼痛、腹胀伴恶心呕吐1个月。患者曾于当地医院就诊,诊断为肠梗阻,经保守治疗后症状未缓解。患者既往无特殊病史,母亲患有卵巢癌。

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