利妥昔单抗联合chop方案治疗血管免疫母t细胞淋巴瘤1例报告.docx

研究报告

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利妥昔单抗联合chop方案治疗血管免疫母t细胞淋巴瘤1例报告

一、病例基本信息

1.患者姓名及年龄

患者姓名：张XX，男，35岁。患者于2023年5月因无明显原因出现乏力、体重下降等症状入院就诊。入院前1个月，患者自觉活动后易感疲劳，且夜间睡眠质量下降，食欲减退，伴有低热，体温波动在37.5℃-38℃之间。患者无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状，也无恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。

患者于入院前3周，在无明显诱因下出现颈部淋巴结肿大，质地较硬，活动度差，伴有轻度压痛。同时，患者右侧颌下淋巴结亦出现肿大，最大直径约2cm，局部皮肤无明显红肿。患者于当地医院就诊，行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查，结果均无异常。为进一步明确诊断，患者于2023年5月15日转入我院。

患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，无过敏史。个人史：吸烟史20年，每日约10支；饮酒史10年，每周约3次，酒精量约100ml。家族史：父亲因肺癌去世，母亲因乳腺癌去世，家族中无其他肿瘤病史。

患者入院后，经详细询问病史、体格检查及辅助检查，初步诊断为血管免疫母T细胞淋巴瘤（AngioimmunoblasticT-celllymphoma，AITL）。根据患者的年龄、性别、临床症状、体征及实验室检查结果，对患者进行了详细的评估，包括肿瘤负荷、免疫状态、脏器功能