研究报告
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家族性Fahr病合并脑出血1例报告
一、病例摘要
1.患者基本信息
(1)患者男性,45岁,汉族,已婚,农民,居住于我国北方农村。患者自幼生长发育正常,无特殊疾病史。患者家族中有多位成员患有类似疾病,其中其父亲于50岁时因家族性Fahr病合并脑出血去世,母亲和一弟于60岁左右也因相同疾病去世。
(2)患者于1周前无明显诱因出现头痛、恶心、呕吐等症状,伴有意识模糊,在当地医院诊断为脑出血。患者既往有高血压病史,血压最高可达160/100mmHg,曾服用降压药物控制血压。患者吸烟史20年,每日吸烟20支,饮酒史10年,每日饮酒量约50g。
(3)患者入院时生命体征平稳,神志模糊,GCS评分8分。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。颈抵抗感明显,Kernig征、Brudzinski征阳性。脑膜刺激征阴性,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规示白细胞计数9.5×10^9/L,中性粒细胞百分比0.75,血红蛋白120g/L;生化检查示血糖6.8mmol/L,尿素氮6.2mmol/L,肌酐80μmol/L;凝血功能检查示凝血酶原时间13.5秒,活化部分凝血活酶时间35秒,纤维蛋白原4.5g/L。头部CT检查示右侧基底节区出血,出血量约30ml,周围脑水肿明显。
2.病史摘要
(1)患者自述病程约
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