内科主治医师内科学基础知识呼吸内科评估卷.docx

内科主治医师（内科学基础知识）呼吸内科评估卷

一、A1,A2型题

1.患者，男性，63岁。今日突然出现寒战、高热，体温39.6℃，咳嗽伴胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻度发绀，血压80/50mmHg。左肺叩浊，呼吸音低。X线示：左肺多发蜂窝状阴性。该患者最可能的诊断为（）。

A.厌氧菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.军团菌肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎，休克型

解析：典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧，有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，为此病的重要特征。X线检查显