慢性阻塞性肺气肿(教学).pptVIP

安阳地区医院呼吸科;

1.掌握慢性阻塞性肺气肿临床表现、诊断及治疗方法。

2、熟悉慢性阻塞性肺气肿病因、A型和B型阻塞性肺气肿的主要特点。

3、了解慢性阻塞性肺气肿发病机理。;;;阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。

;（一）病因

肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。

绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来，其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。

;;感染;腺体增加;;（一）肺脏的变化;大体解剖

正常异常;2.镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂或形成大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。

;3.病理分型：

小叶中央型:终末细支气管/一级呼吸性支气管狭窄，导致二级呼吸性支气管呈囊状扩张

全小叶型:呼吸性细支气管狭窄，所属终末肺组织扩张

间隔旁型

不规则型;小叶中央型;;小叶中心性肺气肿正常肺HRCT;小叶中心性肺气肿正常肺HRCT;小叶中心性肺气肿正常肺HRCT;小叶中心型全小叶型;间隔