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- 2026-03-04 发布于河南
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支气管哮喘生物制剂应用专家共识(2025)
一、前言
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以气道慢性炎症、气道高反应性和气流受限为特征的
异质性疾病,全球患病人数超过3亿,我国成人哮喘患病率达4.2%,且呈逐年上升趋势。
尽管吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β 受体激动剂(LABA)等标准化治疗可控制多数
患者症状,但仍有5%-10%的重症哮喘患者病情难以控制,反复急性发作、肺功能进行性
下降,严重影响生活质量并增加社会经济负担。
生物制剂的问世为重症哮喘的治疗带来了革命性突破。自2003年首个抗IgE单克隆
抗体(奥马珠单抗)获批以来,针对不同炎症通路的生物制剂(如抗IL-5、抗IL-5Rα、
抗IL-4Rα、抗TSLP等)陆续应用于临床,显著改善了重症哮喘患者的控制水平。然而,
生物制剂的临床应用仍面临诸多挑战,如适用人群筛选、疗效预测、长期安全性监测及成
本效益平衡等问题。为规范生物制剂在哮喘中的合理应用,中华医学会呼吸病学分会哮喘
学组组织全国专家,基于最新临床证据及实践经验,制定本共识,旨在为临床医师提供循
证指导。
二、哮喘生物制剂的作用机制与分类
哮喘的发病机制涉及多种炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞)及细
胞因子(如IgE、IL-4、IL-5、IL-13、T
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