心内科诊疗技术规范与操作指南.pdfVIP

心内科诊疗技术规范与操作指南

一、总则

（一）制定目的

为规范心内科诊疗行为，提高医疗质量，保障患者安全，依据

最新循证医学证据（如《新英格兰医学杂志》《Lancet》发表的随

机对照试验）及国内权威指南（如《中国高血压防治指南2023》

《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2022》），结合临床

实践制定本指南。

（二）适用范围

适用于各级医疗机构心内科及相关科室（如急诊科、老年科）

医护人员，指导心血管疾病的诊断、治疗及介入操作。

（三）基本原则

1.循证医学原则：以高级别证据（系统评价/Meta分析、RCT）

为核心，结合临床经验与患者意愿制定方案；

2.个体化诊疗原则：根据患者年龄、基础疾病、肝肾功能、药

物耐受性等调整治疗；

3.安全优先原则：避免不必要的检查/治疗，优先预防并发症

（如造影剂肾病、支架内血栓）；

4.多学科协作原则：复杂病例（如心衰合并肾病、冠心病合并

糖尿病）需联合内分泌科、肾内科等共同决策。

二、常见心血管疾病诊疗规范

（一）原发性高血压

1.诊断标准

需结合诊室血压、动态血压或家庭血压综合判断：