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医疗保障学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.我国基本医疗保险制度建立于（）

A.1998年B.2002年C.2007年D.2016年

2.以下不属于医疗保障的功能的是（）

A.保障健康B.收入再分配C.促进就业D.稳定社会

3.城镇职工基本医疗保险的缴费主体是（）

A.用人单位B.个人C.用人单位和个人D.政府

4.新型农村合作医疗制度的筹资模式是（）

A.个人缴费B.集体扶持C.政府资助D.以上都是

5.医疗救助的对象主要是（）

A.贫困人口B.残疾人C.老年人D.儿童

6.以下哪种保险不属于商业健康保险（）

A.医疗保险B.疾病保险C.失能收入损失保险D.养老保险

7.社会医疗保险的性质是（）

A.营利性B.公益性C.互助性D.自愿性

8.医保定点医疗机构是由（）确定的。

A.医院自己B.医保部门C.卫生部门D.政府

9.我国目前实行的医疗保障管理体制是（）

A.分散管理B.集中管理C.混合管理D.以上都不是

10.医疗保障基金的主要来源是（）

A.财政拨款B.个人缴费C.单位缴费D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.医疗保障体系包括（）

A.基本医疗保险B.补充医疗保险C.商业健康保险D.医疗救助

2.基本医疗保险的特点有（）

A.强制性B.共济性C.福利性D.自愿性

3.新型农村合作医疗的保障范围包括（）

A.门诊补偿B.住院补偿C.大病补偿D.康复治疗补偿

4.医疗救助的方式有（）

A.资助参保B.门诊救助C.住院救助D.临时救助

5.商业健康保险的种类有（）

A.医疗保险B.疾病保险C.失能收入损失保险D.护理保险

6.社会医疗保险的基本原则包括（）

A.广覆盖B.保基本C.多层次D.可持续

7.医保费用结算方式有（）

A.按服务项目付费B.按人头付费C.按病种付费D.总额预付制

8.医疗保障信息化建设的内容包括（）

A.医保信息系统B.电子病历C.远程医疗D.医疗大数据

9.影响医疗保障水平的因素有（）

A.经济发展水平B.人口结构C.医疗技术水平D.政策因素

10.完善我国医疗保障体系的措施有（）

A.扩大覆盖范围B.提高保障水平C.加强基金管理D.推进信息化建设

三、判断题（每题2分，共10题）

1.医疗保障就是为人们提供医疗费用补偿的制度。（）

2.城镇职工基本医疗保险个人账户可以支付住院费用。（）

3.新型农村合作医疗只针对农村户籍人口。（）

4.医疗救助是政府对困难群众的一种临时性救助措施。（）

5.商业健康保险可以替代社会医疗保险。（）

6.社会医疗保险基金不能用于投资增值。（）

7.医保定点医疗机构可以随意提高收费标准。（）

8.医疗保障信息化建设有助于提高医保服务质量。（）

9.提高个人缴费比例就能无限提高医疗保障水平。（）

10.城乡居民基本医疗保险制度是整合了城镇居民医保和新农合。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述基本医疗保险的作用。

答：保障居民基本医疗需求，减轻医疗费用负担，促进社会公平，维护社会

稳定，对医疗卫生事业发展有积极引导作用。

2.新型农村合作医疗与城镇职工基本医疗保险有哪些区别？

答：参保对象不同，前者针对农村居民，后者针对城镇职工；筹资模式有别，

前者以个人、集体、政府筹资，后者由单位和个人缴费；保障水平和待遇也

不同，职工医保相对更高。

3.简述医疗救助的意义。

答：帮助困难群众获得基本医疗服务，减轻其医疗负担，防止因病致贫、返

贫，体现社会公平正义，维护社会和谐稳定。

4.医保费用控制的方法有哪些？

答：包括制定医保支付标准，如按项目、人头、病种付费等；加强对医疗机

构监管，规范诊疗行为；建立医保智能审核系统，减少不合理费用。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高居民对医疗保障政策的知晓率和参与度？

答：通过多种渠道宣传，如社区讲座、媒体报道、网络平台等。简化参保流

程，提高服务质量。开展政策解读活动，让居民了解保障内容和好处，增强

参与意愿。

2.商业健康保险在医疗保障体系中的作用和发展方向。

答：作用是补充基本医保，提供多样化保障。发展方向为创新