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内分泌科2025年度工作总结及2026年

工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，内分泌科全体

医护人员紧扣“强基础、提质量、促创新”的发展主线，

以提升患者就医体验为核心，以学科能力建设为重点，

全面推进医疗、教学、科研及团队建设工作，各项任务

取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并对

2026年重点工作作出规划。

一、医疗服务提质增效，特色诊疗体系持续完善

本年度，科室门诊总量达4.8万人次，较2024年

增长12%，其中糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等专病门

诊占比提升至65%；住院患者1680例，同比增加8%，

疑难重症占比32%，CMI（病例组合指数）达1.35，较

去年提高0.12，医疗服务能力稳步增强。

在糖尿病管理方面，深化“预防-治疗-康复”全周

期模式，联合营养科、足踝外科、眼科建立糖尿病并发

症MDT团队，全年完成糖尿病足会诊120例，保肢率

85%（较去年提升10%）；推行“动态血糖监测（CGM）

+胰岛素泵”双核心技术，覆盖住院患者50%，门诊复

杂病例30%，患者血糖达标时间缩短2.3天。针对妊娠

糖尿病，与产科协作开展“孕期-产后”连续管理，建

立个性化饮食运动方案库，规范胰岛素使用流程，妊娠

期血糖控制达标率从78%提升至89%，新生儿低血糖发

生率下降至3%。

甲状腺疾病诊疗突出精准化，全年完成甲状腺细针

穿刺（FNA）320例，诊断准确率92%（高于行业平均

88%）；联合核医学科优化甲亢131I治疗评估流程，治

疗有效率90%，放射性甲状腺炎发生率控制在2%以内。

肥胖症管理创新“医学营养+运动干预+药物/手术评估”

多模态模式，开设肥胖门诊2个/周，接诊患者450例，

6个月随访显示，非手术患者体重平均下降8.2kg，符

合手术指征者转介外科后，术后1年代谢指标改善率

85%。

患者服务方面，优化门诊“一站式”服务，增设自

助报到机3台，推行分时段预约（占比85%），平均候

诊时间缩短至28分钟；开展“内分泌健康课堂”24场，

覆盖患者及家属1200人次，发放《慢性病自我管理手

册》2000份，患者健康知识知晓率从65%提升至78%；

出院患者电话随访率100%，满意度调查95.6%，较去年

提高2.1个百分点。

二、医疗质量持续改进，安全底线全面筑牢

严格落实三级查房、病例讨论等核心制度，全年开

展疑难病例讨论48次、死亡病例讨论6次，均形成标

准化记录及改进方案。医疗质控指标显著优化：平均住

院日6.2天（较去年缩短0.6天），药占比25%（下降

3%），抗菌药物使用强度控制在18DDDs以下；病历甲

级率99.2%，无丙级病历；不良事件上报3例（均为药

物不良反应），整改率100%。

强化危急值管理，修订《内分泌危急重症救治流

程》，涵盖糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、甲

状腺危象等8类急症，开展急救演练12次，急救设备

完好率100%，危急重症抢救成功率98.5%。

合理用药管理方面，成立科室药事小组，每月点评

处方200张，重点监控胰岛素、甲状腺素等特殊药品使

用，超说明书用药规范率100%；与药剂科联合开展

“内分泌药物合理使用”培训6次，医护考核通过率

100%。

院感防控常抓不懈，落实“一人一巾一带”，规范

胰岛素笔、血糖试纸等医疗用品管理，全年无院感暴发

事件，手卫生依从率98%，环境采样合格率100%。

三、学科与科研协同发展，创新能力显著提升

学科建设方面，成功申报市级“内分泌代谢病重点

专科”，牵头组建区域内分泌专科联盟，覆盖12家基

层医院，通过远程会诊、教学查房等方式帮扶基层诊疗，

全年指导基层病例200例，基层糖尿病规范管理率提升

15%。新技术新项目有序推进：开展“闭环式胰岛素泵

治疗”（人工胰腺）试点，入组患者20例，血糖波动

系数下降30%；引进甲状腺弹性超声技术，联合超声科

完成评估150例，鉴别良恶性结节准确率90%；启动肥

胖症代谢手术术前综合评估项目，与外科协作完成评估

80例，术后随访管理60例，患者术后6个月糖化血红

蛋白平均下降1.5%。

科研工作