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疑难危重病例讨论记录范文

日期：[具体日期]

地点：[科室名称]医生办公室。

主持人：李主任。

参加人员：张医生、王医生、刘医生、赵医生、孙护士等。

一、病例介绍。

李主任（严肃地）：“今天咱们来讨论一个比较棘手的病例啊。患者是一位55岁

的男性，老陈，两周前因为反复咳嗽、咳痰，还伴有低热就来咱们医院了。”

张医生（补充道）：“对对，这老陈啊，他之前身体就不咋地，有个老慢支（慢

性支气管炎）的病史，都好些年了。烟还抽得特别凶，一天恨不得两包烟呢。”

李主任（皱着眉头）：“嗯，这吸烟肯定是个大问题。刚来的时候，我们给他做

了一些检查。血常规显示白细胞有点高，C反应蛋白也高，胸部X光片看着肺部有一

些阴影，但不是特别典型，初步怀疑是肺部感染，就给他用上了抗生素。”

二、治疗经过及目前状况。

王医生（无奈地）：“可是啊，这药用了都快一个星期了，老陈的症状一点都没

见好。还是咳嗽，那痰啊，就像黏糊糊的胶水似的，不容易咳出来，低热也还是断断

续续的。”

刘医生（点头）：“是啊，我们又给他复查了胸部CT，结果发现肺部的阴影不但

没缩小，还好像有点扩大了。这可就有点奇怪了，按照常规的肺部感染来治疗，不应

该是这个效