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胃脘痛的中医护理指南

第一章胃脘痛概述与临床意义胃脘痛定义以上腹近心窝部疼痛为主要症状,常伴随胀满、嗳气、恶心等不适表现,严重影响患者日常生活质量中医视角属脾胃系病症范畴,病变涉及胃、肝、胆、脾、胰等多个脏腑,体现中医整体观念临床挑战

胃脘痛的历史沿革与现代定义战国首次记载明清理论化现代规范化古代源流战国帛书《阴阳十一脉灸经》首次记载脘痛概念,为后世研究奠定基础理论突破明清医家明确胃脘痛与心痛的鉴别要点,深入阐述气滞血瘀病机理论,丰富了诊疗体系现代规范

胃脘痛的主要病因病机外邪犯胃寒邪、湿邪、热邪等外来病邪侵袭胃腑,导致胃气阻滞,气机不畅而发为疼痛饮食不节暴饮暴食或饮食不规律导致食积气滞,脾胃运化失常,胃失和降而致脘痛情志失调情绪抑郁或暴怒伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,导致肝胃不和,气机郁滞脾胃虚弱久病体虚或先天不足,脾胃功能减退,气血运行不畅,胃失濡养而发疼痛痰瘀互结

胃脘痛的辨证分型(一)实证型邪气亢盛为主,包括饮食积滞证、痰湿中阻证、湿热阻胃证、肝胃不和证等类型,治疗以祛邪为主虚证型正气不足为主,包括脾胃虚弱证、胃阴不足证等,表现为隐痛绵绵,治疗以扶正为主虚实夹杂型正虚邪实并存,如中虚寒热证、肝郁脾虚证等,需要攻补兼施,辨证施护

胃脘痛的辨证分型(二)饮食积滞证脘腹胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,舌苔厚腻,脉滑。多由饮食过量或不洁引起痰湿中阻证胸膈满闷,脘腹重坠,身重困倦,恶心呕吐,舌