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2025年肾内科主治医师资格考试专项训练及

答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于慢性肾脏病（CKD）分期标准的描述，错误的是？

A.CKD1期：肾损伤伴GFR正常或升高

B.CKD2期：肾损伤伴GFR轻度下降（60-89mL/(min·1.73m²)）

C.CKD3期：GFR中度下降（30-59mL/(min·1.73m²)）

D.CKD5期：GFR严重下降（15mL/(min·1.73m²)），需肾脏替代治疗

E.CKD分期仅依据GFR水平进行划分

2.急性肾损伤（AKI）中，哪项指标不属于国际肾脏病组织（KDIGO）定义

AKI的三个核心指标？

A.血清肌酐（SCr）升高

B.尿量减少

C.肾脏超声异常

D.GFR下降

E.血清尿素氮（BUN）升高

3.IgA肾病最常见的临床表现是？

A.急进性肾小球肾炎

B.慢性肾衰竭

C.血尿，尤以运动后诱发肉眼血尿常见

D.蛋白尿，以大量蛋白尿为主

E.高血压为首发症状

4.诊断糖尿病肾病微量白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率（UAE）的典型范围是？

A.30mg/24h

B.30-300mg/24h

C.300-5000mg/24h

D.5000mg/24h

E.尿常规镜下可见多量红细胞

5.治疗肾病综合征，关于糖皮质激素使用的描述，错误的是？

A.对于激素敏感型肾病，常选用泼尼松

B.初次治疗通常给予中等剂量，疗程8-12周

C.激素疗程长者，应逐渐减量

D.激素治疗期间，必须同时使用免疫抑制剂

E.激素抵抗者可考虑换用其他免疫抑制剂

6.以下哪种情况不适合进行肾穿刺活检？

A.蛋白尿3.5g/24h

B.难以解释的持续性血尿

C.急进性肾损伤，临床诊断不明确

D.肾脏大小正常，但影像学检查发现占位性病变

E.慢性肾脏病患者，为明确病理类型以指导治疗

7.严重高血压肾损害患者，控制血压的目标值通常是？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/100mmHg

D.160/100mmHg

E.尽可能降至正常水平

8.下列关于终末期肾病（ESRD）患者血液透析方案的描述，错误的是？

A.常用的血液透析模式包括间歇性血液透析（IHD）和连续性肾脏替代治

疗（CRRT）

B.IHD通常每周2-3次，每次4-5小时

C.CRRT主要用于急性肾损伤的治疗

D.透析处方应个体化，考虑患者的具体情况

E.透析充分性是评价透析效果的关键指标

9.肾性贫血最常见的病因是？

A.促红细胞生成素（EPO）产生不足

B.铁缺乏

C.维生素B12缺乏

D.叶酸缺乏

E.慢性炎症状态

10.关于慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱（CKD-MBD）的治疗，哪项不正确？

A.早期CKD-MBD应以控制磷、活跃维生素D和降低甲状旁腺激素（PTH）

为目标

B.活性维生素D制剂（如骨化三醇）可提高血钙，降低血磷和PTH

C.严重高磷血症时，磷结合剂是必要的治疗药物

D.限制饮食磷摄入是治疗CKD-MBD的基础措施

E.任何阶段都需要使用双膦酸盐类药物

11.诊断肾盂肾炎，最可靠的证据是？

A.发热、腰痛、肋脊