2025年痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(完整版.pdfVIP

2025年痛风及高尿酸血症基层诊疗指

南(完整版

一、概述

痛风及高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，与嘌呤代谢

紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风

是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急、

慢性炎症和组织损伤。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，

非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于

360μmol/L。近年来，痛风及高尿酸血症的患病率呈逐年上升

趋势，且有年轻化的倾向。基层医疗机构是防治痛风及高尿酸

血症的重要阵地，本指南旨在为基层医生提供全面、实用、可

操作的诊疗建议，以提高痛风及高尿酸血症的防治水平。

二、流行病学

痛风及高尿酸血症的患病率存在着明显的地区、种族和性

别差异。在我国，近年来痛风及高尿酸血症的患病率迅速上升。

高尿酸血症的患病率约为13.3%，痛风的患病率约为1.1%。

男性的患病率高于女性，且随着年龄的增长而增加。经济发达

地区的患病率高于经济欠发达地区。

三、病因和发病机制

（一）病因

1.遗传因素：痛风具有一定的遗传倾向，约10%-25%

的痛风患者有家族史。某些基因的突变可导致嘌呤代