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- 2026-03-05 发布于河南
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2025年全科医生转岗培训考试(实践
技能)经典试题及答案
一、病史采集(15分)
患者,男,52岁,主因“反复上腹痛3个月,加重1周”
就诊。作为接诊医生,请围绕主诉进行系统问诊。
评分要点及参考答案:
1.现病史(8分)
(1)诱因与起病:腹痛与饮食(如辛辣、饮酒、空腹)、
情绪、季节变化是否相关?起病急缓?本次加重前有无明确诱
因(如聚餐、熬夜、服用非甾体类药物)?(2分)
(2)腹痛特征:部位(剑突下/偏左/偏右)、性质(钝
痛/灼痛/绞痛)、持续时间(阵发性/持续性)、缓解方式
(进食/抑酸药能否缓解)、放射部位(有无向背部/右肩放
射)?(2分)
(3)伴随症状:有无反酸、烧心、恶心呕吐(呕吐物性
质,如咖啡样物或宿食)、食欲减退、体重下降(具体数值)?
有无黑便或呕血?(2分)
(4)诊疗经过:是否自行用药(如奥美拉唑、铝碳酸
镁)?效果如何?是否行胃镜、腹部超声等检查?结果如何?
(2分)
2.既往史(2分):有无胃病史(胃炎、溃疡)、肝胆
疾病(胆囊炎、胆结石)、糖尿病史?有无手术史(如胃大部
切除)?长期用药史(如阿司匹林、激素)?
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