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医院dip分值付费培训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于DIP分值付费的核心特征，表述错误的是（）

A.以病种组合为基础

B.采用“区域总额预算+点数法”分配

C.每个病组对应固定的医保支付标准

D.强调医疗服务的数量与质量综合评价

答案：C（DIP采用分值而非固定标准，支付金额=（医疗机构总点数/区域总点数）×区域总额预算）

2.某医院2023年DIP实际申报病例数为5000例，区域内所有医院申报总病例数为10万例，区域年度医保总额预算为8亿元。若该医院总点数为12万点，则其应获得的医保支付金额约为（）

A.960万元

B.1200万元

C.1600万元

D.2400万元

答案：A（计算方式：8亿×（12万/（10万例×平均点数）），假设平均点数为1（简化计算），则8亿×（12万/100万）=960万）

3.DIP分组的核心依据是（）

A.患者年龄、性别

B.主诊断（ICD-10）和主操作（ICD-9-CM-3）

C.住院天数、费用水平

D.医院等级、科室类型

答案：B（DIP分组以主诊断和主操作为核心，结合其他次要诊断和操作形成病组）

4.以下哪种情况不属于DIP数据质量“必填项缺失”问题？（）

A.病案首页中“入院病情”未填写