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中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南

（2025版）

引言与背景概述

肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是一种严重威胁人类健康的血管性

疾病，其病理生理基础是由各种栓子阻塞肺动脉或其分支所引发的一系列临床

综合征。在众多PE类型中，肺血栓栓塞症（pulmonary

thromboembolism，PTE）是最为常见的临床类型，约占所有PE病例的

85%以上。PTE的血栓来源主要涉及下肢深静脉系统，特别是髂静脉、股静脉

等近端深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）。从病理生理学

角度来看，PTE和DVT实际上是静脉血栓栓塞症（venous

thromboembolism，VTE）这一疾病实体在不同解剖部位和不同病理阶段的

两种临床表现形式。

随着现代医学对VTE认识的不断深入，临床医师需要特别注意的是，除了

最常见的PTE外，还存在多种特殊类型的PE需要鉴别诊断。这些包括但不限

于创伤或骨科手术后可能出现的脂肪栓塞综合征、围产期特有的羊水栓塞、医

源性操作相关的空气栓塞、恶性肿瘤患者常见的肿瘤栓塞，以及各种异物栓塞

等。这些特殊