CSCO恶性血液病诊疗指南（2025）解读.pptxVIP

CSCO恶性血液病诊疗指南(2025)解读权威解读，精准施治

目录第一章第二章第三章新诊断成人急性淋巴细胞白血病更新费城染色体阴性ALL治疗更新费城染色体阳性ALL治疗更新

目录第四章第五章第六章急性髓系白血病诊疗更新MDS/MPN诊疗要点更新复发难治病例管理

新诊断成人急性淋巴细胞白血病更新1.

分子检测推荐级别调整将「NGS检测潜在的融合基因和致病突变」从II级推荐上调至I级推荐，强调其在初诊患者分子分型中的核心地位，可全面筛查预后相关突变（如NOTCH1、FBXW7等）及潜在治疗靶点。NGS检测升级将「Ig/TCR免疫组库NGS测序（深度10^-6）」从III级推荐上调至II级推荐，因其可高灵敏度监测微小残留病（MRD），尤其对B-ALL患者治疗反应评估具有重要价值。免疫组库测序提升指南强调多平台联合应用，如结合FISH、RT-PCR与NGS技术，确保分子异常（如KMT2A重排、Ph样ALL特征）的精准检出，指导个体化分层治疗。检测技术整合

ETP-ALL新增注释要点免疫表型特征：明确ETP-ALL（早期前体T细胞ALL）典型标志为CD5低表达/缺失、CD8/CD1a阴性，且至少表达一种髓系/干细胞标记（如CD34、CD117、CD33或CD13），需与混合表型白血病鉴别。分子突变谱：指出ETP-ALL常伴髓系相关基因突变（如FLT3、NRAS/KRAS、DNMT3A），而T