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中医肛肠科诊疗指南

一、常见肛肠疾病概述

肛肠疾病是指发生于肛门和大肠部位的疾病，是人

类特有的常见病、多发病。中医对肛肠疾病的认识和治

疗有着悠久的历史，积累了丰富的经验。常见的肛肠疾

病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、便秘

等。

二、诊断方法

1.问诊

-一般情况：询问患者的年龄、性别、职业、

生活习惯等。年龄和性别与某些肛肠疾病的发生有一定

关系，如老年人易患直肠脱垂，女性在妊娠期和产后易

患痔疮。职业方面，久坐久站的人群，如办公室职员、

教师等，痔疮的发病率相对较高。生活习惯如长期饮酒、

喜食辛辣食物、排便习惯不良等也与肛肠疾病的发生密

切相关。

-现病史：详细了解患者的主要症状，如便血、

疼痛、肿物脱出、瘙痒、便秘或腹泻等。询问症状的发

生时间、程度、频率、诱因、缓解因素等。例如，便血

是鲜红色还是暗红色，是点滴而下还是喷射状出血；疼

痛是刺痛、胀痛还是灼痛，是否与排便有关等。

-既往史：了解患者既往是否患有其他肛肠疾

病或全身性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等。这些

疾病可能影响肛肠疾病的治疗和预后。

-家族史：询问家族中是