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肝性脑病饮食要点试题

一、选择题（每题2分，共10分）

1.肝性脑病患者限制蛋白质摄入的核心目的是（）

A.减少能量消耗

B.降低血氨浓度

C.预防感染

D.控制血糖

2.肝性脑病Ⅰ期（前驱期）患者每日蛋白质摄入量应控制在

（）

A.＜20g

B.20-30g

C.30-40g

D.40-50g

3.下列食物中最适合肝性脑病患者长期食用的是（）

A.瘦猪肉

B.牛奶

C.豆腐

D.咸菜

4.肝性脑病患者应严格避免的高蛋白食物是（）

A.大米

B.面包

C.鸡蛋

D.芹菜

5.关于肝性脑病患者的饮食护理，下列说法错误的是（）

A.可适量摄入植物蛋白

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B.应限制脂肪摄入以减轻肝脏负担

C.需常规补充维生素B族和维生素C

D.可大量饮水促进代谢产物排出

二、填空题（每空2分，共20分）

6.肝性脑病Ⅳ期（昏迷期）患者应给予____饮食，必要时可通过

鼻饲管喂养。

7.植物蛋白富含____氨基酸，其比例更适合肝性脑病患者，可减

少芳香族氨基酸对大脑的毒性作用。

8.肝性脑病患者应避免食用____、粗糙坚硬的食物，以防诱发上

消化道出血。

9.每日蛋白质摄入量需根据患者的____和____动态调整，以保证

营养供给的同时控制血氨水平。

10.肝性脑病患者需限制____的摄入，因其会加重肝脏代谢负担

并促进氨的产生。

三、简答题（每题10分，共40分）

11.简述肝性脑病患者饮食治疗的核心原则。

12.试述肝性脑病Ⅰ-Ⅱ期（前驱期至昏迷前期）的饮食护理要

点。

13.为什么肝性脑病患者优先选择植物蛋白而非动物蛋白？请结

合氨基酸代谢特点分析。

14.列举肝性脑病患者饮食中的主要禁忌，并说明理由。

四、案例分析题（30分）

患者男性，52岁，因“肝硬化失代偿期、肝性脑病Ⅱ期”入院。

目前意识模糊，烦躁不安，扑翼样震颤阳性，血氨110μmol/L（正常

值＜35μmol/L）。医嘱予限制蛋白质饮食，静脉输注支链氨基酸。

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问题：

（1）该患者当前饮食护理的重点是什么？（10分）

（2）若患者进入Ⅲ期（昏睡期），饮食方案应如何调整？（10

分）

（3）出院时，护士应向患者及家属强调哪些饮食注意事项？（10

分）

参考答案及解析

一、选择题

1.答案：B

解析：肝性脑病的核心发病机制是血氨升高导致神经毒性。蛋白

质分解产生的氨是血氨的重要来源，限制蛋白质摄入可直接减少氨的

产生，降低血氨浓度，缓解症状。

2.答案：B

解析：Ⅰ期患者处于前驱期，意识轻度障碍，蛋白质摄入量应控

制在20-30g/天，既保证基本营养需求，又避免过多氨生成。

3.答案：C

解析：豆腐属于植物蛋白，富含支链氨基酸（BCAA），且产氨量

低于动物蛋白，适合肝性脑病患者长期食用。瘦猪肉、牛奶为动物蛋

白，产氨较多；咸菜含高钠，易诱发腹水，均不适宜。

4.答案：C

解析：鸡蛋是典型的高动物蛋白食物，分解后产生大量氨，会显

著升高血氨，加重肝性脑病。大米、面包为碳水化合物，芹菜为低蛋

白蔬菜，均可适量食用。

5.答案：D

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解析：肝性