医院感染暴发报告流程与处理预案.pdfVIP

感染暴发报告流程与处理预案

为了贯彻落实卫生部颁发的《医院感染管理规范（试

行）》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，执行标

准预防，保护医患双方的身心健康，特制订本预案。

一、应急预案领导小组：

组长：院长

副组长：副院长

组员：医务科、院感科、护理部、后勤科、临床相关

科室等负责人。

二、医院感染暴发的报告流程

1、医院感染暴发或疑似暴发科室主任、护士长非上班

时间上报总值班;

2、医院感染暴发或疑似暴发科室主任、护士长工作时

间上报院感科、医务科、护理部核实情况,请专家会诊排除;

3、医院感染暴发或疑似暴发科室主任、护士长工作时

间上报院感科、医务科、护理部核实情况,请专家会诊确认暴

发3例人身损害或5例以上疑似院感暴发应于12小时内上

报院感科及主管院长；

4、医院感染暴发或疑似暴发科室主任、护士长工作时

间上报院感科、医务科、护理部核实情况,请专家会诊确认暴

发10例以上疑似院感暴发或发生特殊、新发病原体造成重

大影响严重后果的上报主管院长并2小时内上报上级疾控主

管部门。

三、处理预案：