益气养阴活血法治疗心脏代谢疾病的Meta分析.pdfVIP

2025年第38卷第8期二次研究·77·

DOI：10.12174/j.issn.2096-9600.2025.08.15

益气养阴活血法

治疗心脏代谢疾病的Meta分析∗

于亚琳1，2，张雪琰1，2，郭瑞莹1，2，董波2△

1济南市中西医结合医院，山东济南271100；2山东第一医科大学附属省立医院，山东济南250021

［摘要］目的：系统评价益气养阴活血法联合西医治疗心脏代谢疾病（cardiometabolicdisease，

CMD）的临床疗效，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊

全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed等中、英文数据库内收录的关于益气养阴活血方剂治疗CMD

的随机对照研究，检索时间从建库至2021年5月9日，并手工检索纳入研究的参考文献以补充。使用RevMan

5.3软件进行Meta分析。结果：本研究纳入32个临床研究，2569例患者。Meta分析结果显示，益气养阴活血

法联合西医治疗可以提高CMD患者的临床疗效总有效率（RR1.29，95%CI：1.23～1.36，P＜0.00001）；改善

糖代谢，表现在降低空腹血糖（MD=-0.54，95%CI：-0.86～0.23，P0.0008）、餐后2h血糖（MD=-1.18，95%CI：

-1.9～-0.46，P0.001）及糖化血红蛋白（MD=-0.67，95%CI：-1.18～-0.16，P0.01）；调节脂代谢，降低总胆

固醇（MD=-1.08，95%CI：-1.56～-0.61，P＜0.00001）、甘油三酯（MD=-0.73，95%CI：-1.02～-0.44，P＜0.00001）

和低密度脂蛋白（MD=-0.73，95%CI：-1.02～-0.44，P＜0.00001），但对高密度脂蛋白无影响（MD0.04，95%CI：

-0.19～0.28，P0.73）；还可以降低C反应蛋白（MD=-1.32，95%CI：-1.56～-1.08，P＜0.00001）；提高左室射血

分数（MD7.16，95%CI：4.65～9.68，P＜0.00001）；降低中医证候积分（MD=-4.71，95%CI：-6.10～-3.32，

P＜0.00001）。益气养阴活血法联合西医治疗CMD患者临床效果较好，不良反应少；亚组分析表明对糖脂代谢

的调节受观察疗程的影响，服药越久，调节作用越明显。结论：现有证据支持益气养阴活血法联合西医治疗CMD

优于单纯使用西药，受纳入文献限制、临床试验设计欠严谨，未来需纳入更多高质量的研究以提高证据强度。

［关键词］心脏代谢疾病；益气养阴活血；糖代谢；脂代谢；Meta分析

［中图分类号］R256.2［文献标识码］A［文章编号］2096-9600（2025）08-0077-11

Tonifying-QiNourishingYinandActivatingBloodMethodintheTreatment

ofCardiometabolicDisease:AMetaAnalysis

YUYalin1,2,ZHANGXueyan1,2,GUORuiying1,2,DONGBo2△

1JinanHospitalofIntegrativeMedicine,Jinan2711