痔疮术前护理诊断及个案.doc

痔疮患者术前护理诊断及个案护理报告

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：45岁

职业：货车司机

婚姻状况：已婚

入院时间：2025年11月20日

入院诊断：混合痔（Ⅳ度）伴急性嵌顿

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、药物过敏史。

个人史：长期从事长途货运工作，每日久坐8-10小时；饮食偏好辛辣（每日饮酒约2两，喜食辣椒、火锅）；排便习惯不规律，常因工作延迟排便，近3年反复出现便血、肛门肿物脱出，未系统治疗。

二、护理评估

（一）健康史评估

患者近1周因连续跑长途、饮食