中国心血管病一级预防指南基层版（2023）.pptxVIP

中国心血管病一级预防指南基层版（2023）守护心脏健康的基层实践指南

目录第一章第二章第三章心血管病风险评估健康生活方式干预血压管理策略

目录第四章第五章第六章血脂管理方案糖尿病预防管理阿司匹林使用指导

心血管病风险评估1.

风险评估工具介绍基于12项指标（性别、年龄、居住地、地域、腰围、血脂、血压、用药史、糖尿病、吸烟、家族史）的国人专属评估工具，可计算10年风险和终生风险，适用于20岁以上无心血管病史个体。China-PAR模型通过6项手术相关指标（高危手术类型、缺血性心脏病史、心衰史、脑血管病史、胰岛素治疗、肾功能不全）评估非心脏手术患者围术期心脏风险，总分0-6分对应不同风险等级。RCRI评分系统整合21项临床变量（年龄、ASA分级、呼吸功能、败血症、糖尿病等），预测非心脏手术后30天死亡/心梗/卒中复合终点，适用于各类手术风险评估。ACS-NSQIP计算器

确诊ASCVD（冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）、LDL-C≥4.9mmol/L、糖尿病合并靶器官损害、慢性肾病3-4期患者，这类人群无需评分即属极高危。绝对高危指征早发冠心病家族史（男性55岁/女性65岁）、家族性高胆固醇血症患者，其动脉粥样硬化进程较常人显著加快。家族遗传风险同时存在高血压、糖尿病、吸烟、腹型肥胖（男腰围≥90cm/女≥85cm）中≥3项者，10年风险通常超过10%。多重危险因素聚集持续血压≥140/