心电科院感防控自查存在问题及整改措施.docx

心电科院感防控自查存在问题及整改措施

一、自查工作概况

为严格落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）、《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》等文件要求，强化心电科院感防控能力，我院于202X年X月X日-X月X日开展了院感防控专项自查工作。本次自查覆盖常规心电检查室、动态心电监测室、运动平板检查室、Holter佩戴室、洗消间等全部区域，采用现场查看、资料查阅、人员访谈、采样监测、模拟演练5种方式，共抽查医护人员20名、保洁人员5名，检查环境物表15个高频接触点，梳理心电设备12台、医疗废