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急性心肌梗死考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

2.急性心肌梗死最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

3.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶

D.天冬氨酸氨基转移酶

4.急性心肌梗死患者，发病后24小时内死亡的主要原因是（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心脏破裂

5.急性心肌梗死患者，起病后2周内出现发热，体温38℃左右，可能的原因是（）

A.肺部感染

B.心肌梗死后综合征

C.感染性心内膜炎

D.吸收热

6.急性心肌梗死患者，心电图特征性改变出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，提示梗死部位为（）

A.前壁

B.下壁

C.侧壁

D.后壁

7.急性心肌梗死患者，在治疗过程中突然出现呼吸困难、发绀，咳粉红色泡沫痰，应考虑为（）

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

8.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的最佳时间是发病后（）

A.3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

9.急性心肌梗死患者，康复期运动的原则是（）

A.运动量要大

B.运动时间要长

C.循序渐进，逐步增加运动量

D.随意运动

10.急性心肌梗死患者，出院后最重要的健康指导是（）

A.定期复查

B.避免劳累

C.坚持服药

D.保持情绪稳定

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死的诱因包括（）

A.剧烈运动

B.情绪激动

C.饱餐

D.用力排便

E.寒冷刺激

2.急性心肌梗死的临床表现有（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

E.低血压和休克

3.急性心肌梗死的心电图特征性改变有（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.ST段压低

E.T波高尖

4.急性心肌梗死的血清心肌标志物有（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶

D.天冬氨酸氨基转移酶

E.乳酸脱氢酶

5.急性心肌梗死的治疗原则包括（）

A.休息

B.吸氧

C.解除疼痛

D.再灌注心肌

E.防治并发症

6.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的禁忌证包括（）

A.既往发生过出血性脑卒中

B.1年内发生过缺血性脑卒中

C.颅内肿瘤

D.近期有活动性内脏出血

E.严重高血压未控制

7.急性心肌梗死患者，出现心力衰竭时的治疗措施包括（）

A.利尿剂

B.血管扩张剂

C.洋地黄类药物

D.正性肌力药物

E.吸氧

8.急性心肌梗死患者，康复期的护理措施包括（）

A.合理饮食

B.适当运动

C.保持大便通畅

D.心理护理

E.定期复查

9.急性心肌梗死患者，出院后的健康指导包括（）

A.坚持服药

B.避免劳累

C.保持情绪稳定

D.定期复查

E.戒烟限酒

10.急性心肌梗死患者，出现心律失常时的护理措施包括（）

A.密切观察心率、心律变化

B.遵医嘱给予抗心律失常药物

C.准备好抢救设备和药品

D.绝对卧床休息

E.心理护理

三、判断题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死患者，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。（）

2.急性心肌梗死患者，发病后24小时内血清心肌标志物开始升高。（）

3.急性心肌梗死患者，心电图特征性改变出现在V1-V3导联，提示梗死部位为前壁。（）

4.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的目的是溶解冠状动脉内的血栓，使闭塞的冠状动脉再通。（）

5.急性心肌梗死患者，出现心力衰竭时，应立即使用洋地黄类药物。（）

6.急性心肌梗死患者，康复期运动应避免在饱餐后或饥饿时进行。（）

7.急性心肌梗死患者，出院后可以随意停药。（）

8.急性心肌梗死患者，出现心律失常时，应立即进行电除颤。（）

9.急性心肌梗死患者，心理护理非常重要，可以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。（）

10.急性心肌梗死患者，定期复查可以及时发现病情变化，调整治疗方案。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性心肌梗死的定义。

急性心肌梗死是指冠状动脉血供突然减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

2.简述急性心肌梗死患者疼痛的护理措施。

让患者绝对卧床休息，遵医嘱用镇痛药，给予吸氧，监测生命体征和疼痛变化，安慰患者，减轻其紧张焦虑