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2025NCCN子宫颈癌临床实践指南第1版精准诊疗，守护女性健康

目录第一章第二章第三章指南概述与关键更新分期和分类原则手术原则更新

目录第四章第五章第六章早期宫颈癌治疗晚期宫颈癌治疗系统治疗更新

指南概述与关键更新1.

局部晚期宫颈癌治疗模式革新INTERLACE试验证实，对于FIGO2008分期IB1（伴淋巴结转移）至IVA期患者，根治性放化疗前采用诱导化疗（IC+CRT）可显著改善生存结局，中位间隔仅7天的无缝衔接方案优化了治疗时序。循证医学等级提升基于500例多中心随机对照数据，诱导化疗联合同步放化疗被列为1类推荐，为传统CRT方案提供了强化治疗选择，尤其适用于肿瘤负荷较大的患者群体。SHAPE试验结果纳入

分期和治疗路径调整2025版指南深度融合FIGO2018分期系统，细化治疗分层，精准匹配不同疾病进展阶段的干预策略，同时优化淋巴结转移患者的个性化管理路径。

分期精细化：IB期进一步划分为IB1（肿瘤≤2cm）、IB2（2-4cm）、IB3（4cm），明确肿瘤体积对预后的影响。III期区分淋巴结转移（IIIC）与局部浸润（IIIA-IIIB），指导差异化治疗决策。分期和治疗路径调整

治疗路径升级：IIB-IVA期独立成组，推荐EBRT+含铂同步化疗+近距离放疗±帕博利珠单抗的联合方案。腹主动脉旁淋巴结阳性患者需扩大放疗范围，髂总淋巴结转移者可参照执行。分期和治疗路