原发性肝细胞癌后线治疗专家共识2026.pptxVIP

原发性肝细胞癌后线治疗专家共识

目录CONTENTS一线治疗进展及换药时机二线治疗方案推荐三线等后续治疗策略总结与展望

一线治疗进展及换药时机

原发性耐药指系统治疗过程中未见肿瘤退缩至肿瘤进展，靶向治疗3个月内出现疾病进展。原发性耐药的定义继发性耐药指系统治疗过程中肿瘤退缩或长期稳定（靶向治疗3个月、免疫治疗6个月）后出现肿瘤进展。继发性耐药的界定寡进展定义为整体疾病稳定或缓解，所有器官出现新发或进展的经影像学证实的病灶不多于5个且受累器官不超过3个。寡进展模式的识别耐药界定与进展模式

RECIST1.1标准的定义RECIST1.1标准的应用条件RECIST1.1标准的局限性RECIST1.1标准是国际上公认的肿瘤疗效评价标准，用于评估肿瘤治疗的效果。在肝癌系统治疗中，优先采用RECIST1.1标准进行疗效评价，以确保对治疗反应的准确判断。RECIST1.1标准存在假性进展的可能性，需要结合iRECIST标准进行综合评估，以提高准确性。RECIST1.1标准应用

影像学检查在进展模式评估中的作用RECIST1.1标准与iRECIST标准的应用影像学检查的规范化要求通过影像学检查准确区分原发性与继发性耐药，为治疗决策提供依据。推荐采用RECIST1.1标准进行疗效评价，必要时结合iRECIST标准确保准确性。患者应规范完成影像学检查，每6～8周进行一次，以确定换药时