北师社兽医临床诊疗技术教学课件4.1.4 心电图的临床应用【顾问】.pptxVIP

影像学诊断—心电图检查;;;;;;异常Q波是由于坏死的心肌丧失了除极的能力引起的。

在坏死区缺乏兴奋能力，形成一个缺口，该区没有除极向量和其他各方面的向量相抗衡，因而坏死区形成了一离开该区指向对侧的病理向量，即Q向量。

该向量与覆盖梗塞部位的导联轴方向相反，故得一负波即Q波。

如果在梗死区对侧放置导联进行记录时，由于该向量的方向与对侧导联的方向一致，可得到一个正波，使该导联R波反而增高。;S-T段变化是由坏死区周围心肌损伤引起。

在心肌梗塞急性期有明显的S-T段升高与起始时为直立的T波相连，呈一向上的拱形曲线。随后S-T段逐渐回到等电位线上，T波由直立转为倒置，并逐渐加深形成两侧对称的“冠状T波”。

随着病情的好转，T波倒置减浅或恢复直立，并趋于稳定。永久性的异常Q波表明陈旧性心肌梗塞。;;窦房结（主起搏点）发出的持续规则的激动使心房与心室正常去极化，形成协调的房室收缩，此为正常节律。

心电图表现以正常的P波后跟随形状正常的QRS波，节律规整连续。