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疫苗“犹豫风险沟通”框架对家长决策改变率实验_2026年3月

第一章实践问题识别与需求分析

1.1现实问题背景与紧迫性分析

1.1.1行业现状与问题表现

当前，免疫规划工作正处于从“高接种率追求”向“高质量接种服务”转型的关键时期，尽管疫苗可预防疾病的控制取得了显著成效，但家长群体的疫苗犹豫现象日益凸显，成为阻碍免疫规划目标实现的核心障碍。在健康促进领域，疫苗犹豫被定义为尽管有疫苗接种服务可用，但仍延迟接受或拒绝接种的行为，这种行为模式在2026年呈现出结构性和复杂化的特征。具体表现为，家长对疫苗安全性的过度担忧与对疾病危害性的认知不足并存，网络上碎片化、伪科学信息的传播加剧了这种认知偏差，导致部分地区出现麻疹、百日咳等疫苗可预防疾病的局部反弹。

这种犹豫现象并非单一维度的恐惧，而是表现为一种深层的信任危机。在社区卫生服务中心的日常工作中，接种医生常面临家长关于疫苗佐剂、不良反应概率以及免疫程序科学性的连环质询，传统的“告知-签字”模式已难以应对家长日益增长的信息需求和风险焦虑。部分家长采取“延迟接种”策略，即不直接拒绝但无限期推迟接种时间，这种隐蔽的犹豫行为更难被识别和干预，成为免疫屏障中的隐形漏洞。此外，随着新型疫苗的不断上市，家长面临的决策复杂度增加，犹豫现象从传统的一类疫苗向二类疫苗蔓延，严重影响了全生命周期免疫规划的覆盖率和及时性。