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2025年护士资格证书练习题卷(妇产科护理)实践能力

一、选择题

1.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，首要观察的指标是（）

A.血压B.呼吸C.尿量D.膝腱反射E.心率

答案：D

解析：硫酸镁中毒首先表现为膝腱反射减弱或消失，故用药期间需重点监测膝腱反射是否存在。

2.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300～500mlB.500～800mlC.800～1000mlD.1000～1500mlE.1500～2000ml

答案：C

解析：正常足月妊娠羊水量为800～1000ml，少于300ml为羊水过少，多于2000ml为羊水过多。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的四大原因中，子宫收缩乏力占70%～80%，是最常见原因。

4.滴虫性阴道炎患者白带的典型特征是（）

A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.淡黄色脓性D.血性白带E.灰白色匀质鱼腥味

答案：B

解析：滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状、黄绿色、有臭味；霉菌性阴道炎为白色豆渣样；细菌性阴道病为灰白色匀质鱼腥味。

5.早期妊娠最早、最重要的症状是（）

A.停经B.恶心呕吐C.乳房胀痛D.尿频E.基础体温升高

答案：A

解析：停经是早期妊娠最早且最重要的症状，生育期女性有性生活史，月经推迟10日以上应考虑妊娠可能。

二、填空题

1.正常胎心音的范围是________次/分。

答案：110～160

解析：正常胎心音为110～160次/分，低于110次/分或高于160次/分，持续10分钟以上提示胎儿窘迫。

2.产后恶露分为血性恶露、________和白色恶露，其中血性恶露持续时间为________天。

答案：浆液性恶露；3～4

解析：产后恶露按时间顺序分为血性恶露（持续3～4天）、浆液性恶露（持续10天左右）、白色恶露（持续3周左右）。

3.硫酸镁中毒时，首选的解毒剂是________，给药途径为________。

答案：10%葡萄糖酸钙；静脉推注

解析：硫酸镁中毒可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉缓慢推注（5～10分钟）解毒，钙离子可与镁离子竞争神经细胞上的受体，阻断镁离子的作用。

4.宫颈癌最常见的转移途径是________，其好发部位是________。

答案：直接蔓延；宫颈鳞柱上皮交界处

解析：宫颈癌主要转移途径为直接蔓延（最常见），其次为淋巴转移，血行转移少见；好发于宫颈鳞柱上皮交界处，与HPV感染密切相关。

三、判断题

1.胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的重要方法，正常胎动每小时不少于3～5次。（）

答案：√

解析：胎动计数≥30次/12小时为正常，＜10次/12小时或每小时＜3次提示胎儿缺氧，孕妇应每日早、中、晚各数1小时胎动，总和乘4即为12小时胎动数。

2.前置胎盘患者典型的临床表现是妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性反复阴道流血。（）

答案：√

解析：前置胎盘因胎盘附着于子宫下段，妊娠晚期子宫峡部拉长，胎盘与子宫壁分离导致出血，特点为无痛性、无诱因、反复阴道流血，与胎盘早剥的“疼痛+出血”不同。

3.母乳喂养时，新生儿应采取平卧位，母亲一手托住乳房，另一手固定新生儿头部。（）

答案：×

解析：母乳喂养时新生儿应采取头高脚低位（斜抱），身体贴近母亲，头与身体呈一直线，母亲用手“C”形托起乳房，避免压迫新生儿鼻部，以保证呼吸通畅。

4.滴虫性阴道炎患者的白带呈白色稠厚豆渣样，治疗首选甲硝唑。（）

答案：×

解析：滴虫性阴道炎白带为稀薄泡沫状、黄绿色、有臭味；白色稠厚豆渣样白带为霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的特征，滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑，性伴侣需同时治疗。

四、解答题

1.简述产后出血的处理原则及主要护理措施。

答案：

处理原则：针对病因迅速止血、补充血容量纠正休克、防治感染。

护理措施：

（1）立即建立静脉通路，快速补液（晶体液、胶体液），必要时输血；

（2）监测生命体征、出血量（称重法/容积法）、尿量，观察面色、意识状态；

（3）针对病因止血：①子宫收缩乏力：按摩子宫、应用宫缩剂（缩宫素、麦角新碱、前列腺素类）、宫腔填塞、手术治疗（子宫动脉结扎/栓塞、子宫切除）；②胎盘因素：协助胎盘娩出，必要时手取胎盘或清宫；③软产道裂伤：及时缝合止血；④凝血功能障碍：补充凝血因子（新鲜冰冻血浆、血小板等）；

（4）保持呼吸道通畅，给予吸氧；

（5）严格无菌操作，遵医嘱应用抗生素预防感染；

（6）提供心理支持，缓解产妇紧张情绪。

2.患者，女，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院，宫口开大3cm，胎心140次/分，宫缩持续40秒，间歇3～4分钟。请写出该产妇目