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病理基础知识点肿瘤

肿瘤的定义与基本概念

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常表现为机体局部的异常肿块，但某些血液系统肿瘤（如白血病）并不一定形成明显肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能，生长旺盛，与机体不协调，且在致瘤因素去除后仍可继续生长。

肿瘤的分类与命名

肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤通常有包膜，生长缓慢，不转移，对机体影响较小，一般通过手术切除可治愈。恶性肿瘤则生长迅速，常呈浸润性生长，无包膜，可发生转移，对机体影响较大，治疗相对复杂，预后较差。

肿瘤的命名遵循一定规则。良性肿瘤一般在其来源组织名称后加“瘤”字，如脂肪瘤、纤维瘤等。恶性肿瘤中，上皮组织来源的称为“癌”，如胃癌、肺癌；间叶组织来源的称为“肉瘤”，如骨肉瘤、脂肪肉瘤。此外，还有一些特殊命名，如白血病、精原细胞瘤等虽名为“瘤”或“病”，实则为恶性肿瘤。

肿瘤的生长与扩散

肿瘤的生长方式主要有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。膨胀性生长的肿瘤多为良性，呈结节状，有完整包膜，与周围组织分界清楚。外生性生长常见于体表、体腔或管道器官表面，良恶性肿瘤均可有此生长方式。浸润性生长是恶性肿瘤的主要生长方式，肿瘤细胞像树根扎入泥土一样侵入周围组织，无包膜，与周围组织分界不清。