川西南地区消化性溃疡患者抗幽门螺杆菌规范治疗疗效分析.pdfVIP

第37卷 第3期菏泽医学专科学校学报VOL.37    NO.3

2025年JOURNAL  OF  HEZE  MEDICAL  COLLEGE          2025

DOI:10.3969/j.issn.1008-4118.2025.03.018

*川西南地区消化性溃疡患者抗幽门螺杆菌

规范治疗疗效分析

1112345

张富东，李佳佳，朱 灿，朱敏凤，杨 璐，周 萍，陈 丽

123

（乐山职业技术学院；乐山市食品药品检验检测中心；乐山市市中区市场监督

管理局；45

乐山市市中区中医医院，四川乐山614000；四川省

食品药品审查评价及安全监测中心，四川成都610017）

摘要：目的分析川西南地区消化性溃疡患者抗幽门螺旋杆菌（Hp）规范治疗情况，为本地区制定

抗Hp治疗方案提供依据。方法对川西南地区2023年1—12月符合纳入标准的300例消化性溃疡患者

进行分组统计，分析抗Hp治疗不合理使用情况原因，同时将162例规范治疗患者分为A1组（三联疗法

治疗7天）、A2组（三联疗法治疗14天）、B1组（三联+铋剂四联疗法治疗7天）、B2组（三联+

铋剂四联疗法治疗14天）；C组（序贯疗法）。并对实验结果进行统计学分析。结果按治疗方案分析

A1、A2、B1、B2、C五组的临床症状缓解率分别为66.67%、71.88%、93.33%、93.75%和64.52%；按

意向性治疗分析A1、A2、B1、B2、C五组的临床症状缓解率分别为62.57%、61.76%、90.32%、90.91%

和62.50%。按方案治疗分析A1、A2、B1、B2、C五组的Hp根除率分别为66.67%、62.50%、93.10%、

96.67%和64.29%；按意向性治疗分析A1、A2、B1、B2、C五组的Hp根除率分别为62.50%、44.12%、

87.10%、87.88%和56.25%。B1和B2组临床症状缓解率及Hp根除率明显高于A1、A2和C组（P0.001）；

治疗后C-反应蛋白(CRP)与白介素-10(IL-10)含量分别低于治疗前（P0.001），CRP、IL-10与Hp阳

性呈正相关性；B1和B2组ALT、AST与A1、A2、和C组治疗后相比有下降（P0.05），CREA则呈

PP

明显升高（0.01）；而不良反应发生率组间比较，0.05。结论在川西南地区范围内，加铋剂的四联

疗法更能有效缓解临床症状、降低患者血清中的炎性因子水平及根除Hp感染，并无明显不良反应，且14

天疗程更为理想。

关键词：幽门螺杆菌；不同治疗方案；铋剂；肝功能；肾功能；炎性因子

中图分类号：R656.6+2文献标识码：A文章编号：1008-4118（2025）03-0067-05

幽门螺杆菌（HelicoboctonPyloni，Hp）感染1 资料与方法

是世界范围内慢性活动性胃炎、严重胃十二指肠

疾病最常见的病因，其会渐进性地损害胃黏膜。1.1一般资料采用PASS(PrescriptionAutomatic

近年来，Hp的耐药性逐渐增加，无铋剂的三联疗ScreeningSystem，PASS)合理用药监测系统随机

法根除效