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2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题含参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.舌弓指：

A、第1鳃弓

B、第2鳃弓

C、第3鳃弓

D、第4鳃弓

E、第5鳃弓

正确答案：B

答案解析：试题难度：易；此题为胚胎早期鳃弓发育特点的判断题。胚胎发育到第4周时，在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起，称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。6对鳃弓中，第1对最大，称为下颌弓，第2对称舌弓，第3对称舌咽弓，其余3对无特别的名称。故正确答案应选B。

2.下列描述不属于种植术并发症的是（）。

A、上颌窦或鼻腔损伤

B、种植体植入位置不佳

C、牙龈坏死

D、创口裂开

E、神经损伤

正确答案：C

答案解析：种植术的并发症包括：①创口开裂；②出血；③下唇麻木；④窦腔黏膜穿通；⑤感染；⑥牙龈炎；⑦牙龈增生；⑧进行性边缘性骨吸收；⑨种植体创伤；⑩种植体机械折断。下唇麻木多因术中损伤颏神经或植入时直接创伤下牙槽神经，需得去除该种植体，避开神经重新选位植入。C项，种植术并发症可导致牙龈增生，而不会导致牙龈坏死。因此答案选C。

3.干槽症的主要症状是（）

A、骨壁轻微触痛

B、拔牙创内肉芽水肿

C、体温升高

D、疼痛

E、出血

正确答案：D

4.下列具有恶性倾向的肿瘤是（）。

A、乳头状瘤

B、牙龈瘤

C、纤维瘤

D、淋巴管瘤

E、血管瘤

正确答案：A

答案解析：有的良性肿瘤，在一定条件下，可以变成恶性，如乳头状瘤等。因此，对良性肿瘤特别是临界瘤也不能忽视，应当及早治疗。

5.患者，男性，60岁，缺失，制作可摘局部义齿时，应采用的印模是（）。

A、闭口印模

B、解剖式印模

C、非压力印模

D、水胶体一次印模

E、压力式印模

正确答案：E

答案解析：在取印模时对组织施加一定的压力，使印模能反映出咬合状态下组织受压的情况。这种印模方式多用于游离端缺失时的可摘局部义齿修复。

6.患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、中央性颌骨癌

正确答案：E

答案解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。

7.下列哪项是慢性增生性牙髓炎的发生条件？（）

A、多见于成年人

B、患牙发生颜色改变

C、常发生在下前牙

D、患牙有较大的穿髓孔

E、牙髓发生坏死

正确答案：D

答案解析：慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使得炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出。

8.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选下列哪项的治疗方法？（）

A、下牙槽神经切断撕脱术

B、半月神经节射频温控热凝术

C、颏孔无水酒精注射法

D、病变骨腔清除术

E、理疗

正确答案：D

答案解析：在三叉神经痛病例中可在其上颌骨或下颌骨内查出病变性骨腔。这些病变性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在临床上可根据“扳机点”或触痛最明显处定位。在某些病例中用病变骨腔清除术彻底刮除感染性病灶后确可获得一定疗效。

9.患者，男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛2个月。检查：近中面深龋洞，探（＋），叩（＋），松（－），温度刺激比对照牙迟钝。最可能是下列哪项诊断？（）

A、慢性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、急性牙髓炎

E、牙髓坏死

正确答案：A

答案解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。

10.以下病原菌中，哪种引起的是非特异性感染

A、大肠杆菌

B、放线菌

C、结核杆菌

D、梅毒螺旋体

E、破伤风梭菌

正确答案：A

11.病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定请法医魏某做尸检，下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检。第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检。李某未能对死因作出解释，使纠纷无法结论，对这一结果（）。

A、家属承担