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住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题（附参考答案）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于序列拔牙矫治的原则和步骤，说法错误的是（）。

A、拔除第一乳磨牙，让第一前磨牙尽早萌出

B、拔除第一前磨牙，让尖牙萌出到第一前磨牙的位置上

C、拔除尖牙，让侧切牙调整到正常的位置

D、序列拔牙只适用于恒牙期（11～13岁）牙列中度拥挤者

E、适用于替牙期牙列严重拥挤

正确答案：D

答案解析：ABC三项，序列拔牙法的治疗程序为：①第一期：拔除乳尖牙，当侧切牙萌出时严重拥挤、错位，约在9岁时拔除乳尖牙，让侧切牙利用乳尖牙的间隙调整到正常的位置；②第二期：拔除第一乳磨牙，9～10岁时拔除第一乳磨牙让第一前磨牙尽早萌出；③第三期：拔除第一前磨牙，序列拔牙法的目的是最终拔除第一前磨牙，让尖牙萌出到第一前磨牙的位置上。DE两项，序列拔牙的适应证：①对拥挤量大于8mm确诊为严重牙列拥挤及有家族史拥挤倾向的患儿；②无恒牙胚缺失；③无明显牙颌面关系异常；④肌功能基本正常。

2.重度上皮异常增生的疾病是

A、早期浸润癌

B、原位癌

C、进展期癌

D、转移癌

E、破坏期癌

正确答案：B

答案解析：重度上皮异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。故本题选B。

3.与口腔扁平苔藓发病无关的因素

A、神经精神因素

B、内分泌功能紊乱

C、过度吸烟饮酒

D、免疫学因素

E、化学药物、微量元素、遗传因素

正确答案：C

答案解析：口腔扁平苔藓是慢性口腔黏膜皮肤疾病，无传染性。该病的发病机制尚未完全明确，可能与精神因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有关，排除A、B、D、E，选C。

4.实验性龈炎证明的是

A、牙石与龈炎关系不密切

B、单纯菌斑控制难以消除龈炎

C、牙菌斑是牙周病的始动因素

D、咬合创伤导致牙龈炎发生

E、吐舌习惯是牙龈炎的重要病因

正确答案：C

答案解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。

5.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用

A、根尖切除术

B、牙髓塑化疗法

C、干尸术

D、空管疗法

E、复合树脂充填术

正确答案：B

答案解析：牙髓塑化治疗则是不需要彻底清除感染牙髓，只是将感染牙髓塑化于根管之中，来达到治疗牙病的目的。当有异物位于根管内而不能取出时，如扩大根管的针折断在牙根之中，可采用塑化治疗的办法。故本题选B。

6.混合牙列其年龄范围一般在（）

A、6～12岁之间

B、3～7岁之间

C、5～10岁之间

D、10～18岁之间

E、8～15岁之间

正确答案：A

7.冠龈边缘过长的主要临床表现是

A、就位困难

B、边缘可探间隙

C、戴入后压迫牙龈苍白

D、外形凸

E、固位差

正确答案：A

8.吹管火焰火力最强处是

A、氧化焰

B、还原焰

C、燃烧焰

D、混合焰

E、以上均不是

正确答案：B

答案解析：吹管火焰由内到外，一般分为混合焰、燃烧焰、还原焰及氧化焰四层，还原焰呈淡蓝色，其尖端为最热点，火力最强。

9.鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在（）

A、上颌第一磨牙腭侧

B、上颌第二前磨牙腭侧

C、上颌第一前磨牙腭侧

D、上颌切牙腭侧

E、上颌尖牙腭侧

正确答案：E

10.患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，右下6残根，叩痛明显，9松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×10/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是

A、急性化脓性根尖周炎

B、颊间隙感染

C、咬肌间隙感染

D、边缘性骨髓炎

E、中央性骨髓炎

正确答案：E

答案解析：中央性骨髓炎急性期全身症状较重，局部症状初期病变区牙疼，向三叉神经分支区域放射，受累牙松动，伸长感，牙龈充血，骨板破坏，脓液从口腔或皮肤黏膜破溃。大多发生下颌骨，出现下唇麻木，张口受限。以上表现均与题干叙述相符合，故最可能诊断为E。

11.关于颈动脉三角的特点错误的是

A、有颈内静脉、颈总动脉、舌下神经、迷走神经、副神经以及部分颈深淋巴结等

B、颈内静脉位于颈总动脉外侧，大部为胸锁乳突肌所掩盖

C、颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉

D、颈内动脉自颈外动脉的后外方行至其后方，经二腹肌后腹深面至下颌后窝

E、颈外动脉平甲状软骨上缘起自颈总动脉，位于颈内动脉前内方垂直下行

正确答案：E

12.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是（）。

A、下颌骨后前位片

B、下颌骨尖牙位片

C、下