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结节病患者投保前健康状况调查问卷.pdfVIP

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  • 2026-03-12 发布于北京
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结节病患者投保前健康状况调查问卷.pdf

    被人：______________投保申请书/保鲜单编号：______________

    请详述以下问题，填写后请交回本公司

    （提示：为了保护您个人健康信息的安全性，建议您完整填写问卷后封入信封交回我公司）

    问题（如回答是请在右栏详细描述）请描述（如需要请另附页说明）

    1.首次发作的日期？是否存在下列症状？1.首次发作于年月日，伴随症状描述：

    (a)活动时呼吸(b)休息时呼吸

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