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瘘管的中医护理方案

一、护理评估

（一）中医辨证评估

湿热蕴结证：瘘管外口红肿、疼痛，有较多脓性分泌物，色黄黏稠，伴异味，肛门坠胀、灼热，大便黏腻不爽，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。多因湿热内生，下注肌肤，蕴结不散，腐肉成脓，溃后成瘘所致，常见于瘘管急性发作期。

热毒炽盛证：瘘管外口红肿热痛明显，脓液量多、色红、黏稠，伴高热、寒战，口干口苦，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数有力。多由湿热化火，热毒炽盛，灼伤肌肤脉络，脓腐不尽所致，病情较重。

正虚邪恋证：瘘管外口经久不愈，反复破溃，脓液清稀、量少，色淡白或淡黄，伴神疲乏力，气短懒言，面色苍白或萎黄，纳差食少，大便溏薄