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结核病概述01PART

结核病的定义与病因病原体特性结核病由结核分枝杆菌复合群引起，包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌等。该菌属于抗酸杆菌，具有蜡质细胞壁，对干燥和寒冷环境抵抗力强，在干燥痰液中可存活数月。其生长缓慢，主要通过呼吸道飞沫传播，侵入人体后可在肺泡巨噬细胞内寄生并形成特征性肉芽肿病变。发病机制当人体免疫力低下时，潜伏的结核菌可能重新活化增殖。免疫缺陷（如HIV感染）、营养不良或长期使用免疫抑制剂等因素会显著增加发病风险。菌体成分诱发迟发型超敏反应，导致组织干酪样坏死，临床表现为咳嗽、低热等症状。

全球及中国结核病流行现状2024年全球新发结核病患者约1070万例，发病率131/10万。东南亚、西太平洋和非洲区域占病例总数的86%，印度、印度尼西亚、菲律宾和中国为高负担国家前四位。耐多药结核病占比3.6%，合并HIV感染的结核病患者占5.8%。全球负担2024年中国估算新发患者69.6万例，发病率49/10万，较2023年下降5.8%。耐多药结核病占全球7.1%，死亡率为1.9/10万。我国首次进入中低流行国家行列，但仍是全球30个高负担国家之一，发病数居全球第四位。中国疫情国内发病率存在显著地