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2026年医卫类中医执业医师第二单元-第四单元参考题库含答案解析(5卷答案)

2026年医卫类中医执业医师第二单元-第四单元参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】大戟泻下力强，配伍甘味药物可缓其毒性，其配伍原则属于

【选项】A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

【参考答案】C

【详细解析】大戟配伍甘味药物属于“相畏”关系。相畏指一种药物对另一种药物的毒性或烈性有减低作用，如大戟畏甘遂、甘味药物可缓和其毒性，符合《神农本草经》中“相畏”定义。相须（A）指两种药物协同增强作用，相使（B）指辅助主药加强效果，相杀（D）指一种药物降低另一种毒性或烈性，与题意不符。

【题干2】足少阴肾经循行路线中，不经过

【选项】A.舌根廉泉

B.内踝前缘

C.腹部横骨

D.腰骶部

【参考答案】C

【详细解析】足少阴肾经循行路线为：起于足大趾，沿下肢内侧后缘后缘，贯穿脊柱属肾络膀胱，贯穿舌根廉泉（A）、内踝前缘（B）、贯穿肾络膀胱至腰骶部（D）。腹部横骨（C）为足太阴脾经循行部位，故不经过。肾经病证多见下肢内侧后缘疼痛、咽痛、善恐等。

【题干3】治疗风热犯表、发热恶风、咽痛咽红，应首选

【选项】A.银翘散

B.桑菊饮

C.麻杏石甘汤

D.杏苏散

【参考答案】A

【详细解析】银翘散（A）适用于风热犯表证，症见发热重、微恶风、咽痛、舌红苔薄黄，方中连翘、金银花疏散风热为君药，薄荷、牛蒡子利咽为佐。桑菊饮（B）用于风热犯肺轻证，麻杏石甘汤（C）主治肺热壅盛咳喘，杏苏散（D）治外感风寒表虚证，均不符合题干病机。

【题干4】中药炮制“酒制”的主要作用不包括

【选项】A.解毒

B.引药归经

C.增强药效

D.便于制剂

【参考答案】D

【详细解析】酒制（A）多用于毒性强或发散力强的药物，如乌头酒制可减毒；引经（B）如当归酒制引血归心；增强药效（C）如防风酒制增强祛风解表力。便于制剂（D）属水制、蜜制等目的，酒制不直接为制剂便利服务，故选D。

【题干5】肝郁气滞证最常见的主症是

【选项】A.腹痛喜按

B.胸胁胀满

C.咽痛咽干

D.自汗盗汗

【参考答案】B

【详细解析】肝郁气滞证以情志不舒导致肝气郁结为特点，典型主症为胸胁胀满（B），按之无形，善太息。腹痛喜按（A）属脾虚湿滞；咽痛（C）多属肺胃热盛；自汗（D）常见于气虚不固，均与肝郁气滞无关。

【题干6】针刺治疗失眠时，百会穴的定位是

【选项】A.前发际正中直上五寸

B.耳廓最高点直上入发际二寸

C.髂前上棘与髂后上棘连线中点

D.脐中下三寸

【参考答案】A

【详细解析】百会穴（A）定位为前发际正中直上五寸，属督脉要穴，长强穴（C）位于骶部，神庭（B）位于前发际正中直上寸，气海（D）脐下寸半，均非百会定位。

【题干7】治疗胃火炽盛、牙龈肿痛、口舌生疮，应首选

【选项】A.清胃散

B.玉女煎

C.龙胆泻肝汤

D.泻黄散

【参考答案】A

【详细解析】清胃散（A）由石膏、知母、黄连等组成，专治胃火牙痛、牙龈肿出血，伴口干舌燥。玉女煎（B）清胃火兼滋肾阴，适用于胃火牙痛伴腰膝酸软。龙胆泻肝汤（C）清肝胆实火，用于胁痛口苦。泻黄散（D）治胃热?食，?证见口甜、唇裂，均不直接针对胃火牙痛。

【题干8】中药配伍中“十八反”禁忌不包括

【选项】A.甘草反甘遂

B.甘草反乌头

C.甘遂反附子

D.人参反五灵脂

【参考答案】B

【详细解析】甘草反乌头（B）属十八反禁忌，需严格遵循。甘遂反附子（C）因甘遂泻下伤肾，附子助火耗液，两者同用加剧毒性。人参反五灵脂（D）因人参补气，五灵脂化瘀耗气，同用削弱疗效。甘草反甘遂（A）因甘草甘缓，甘遂甘寒，二者相恶，故A、C、D均属禁忌，B为正确答案。

【题干9】治疗血虚萎黄、头晕目涩，应首选

【选项】A.四物汤

B.当归补血汤

C.健脾养胃汤

D.归脾汤

【参考答案】A

【详细解析】四物汤（A）为补血基础方，由当归、熟地、白芍、川芎组成，治血虚证。当归补血汤（B）主治血虚气弱，症见面色苍白、头晕目涩、脉细弱，重用黄芪补气生血。归脾汤（D）养血健脾，适用于心脾两虚伴失眠健忘。健脾养胃汤（C）治脾胃虚弱，均不直接针对单纯血虚萎黄。

【题干10】针灸治疗面瘫（口眼歪斜）的常用穴位是

【选项】A.颊车、地仓

B.风池、翳风

C.合谷、太冲

D.?照海、申脉

【参考答案】A

【详细解析】颊车、地仓（A）位于面部，可改善口眼歪斜，属局部取穴。风池（B）治头痛项强，翳风（B）为手少阳经穴，合谷（C）