常见的线和CT诊断课件(头胸、腹、四肢)培训讲座.pptVIP

--医疗秘书技能培训讲座--

常见疾病的X线与CT诊断

呼吸系统

o正常

o常见疾病

n大叶性肺炎

n支气管肺炎

n肺脓肿

n支气管扩张

n肺结核

n中央型肺癌

n周围型肺癌

n气胸

n胸腔积液

正常胸部正侧位片：肺野、肺叶及肺段、肺门、纵隔、膈肌、骨性胸廓及软组织

男性：胸大肌

女性：乳房、乳头

侧位胸片：纵隔分区

食道

胸膜：水平裂、斜裂

MediastinalWindows

S

1.Spine

RLJV

RLSCA

RLCA

Innominate

trunk

Innominate

vein

Aorticarch

MediastinalWindows

1.SVC

Aorticarch

AscAo

DescAo

APW

MainPA

LPA

RPA

Esophagus

MediastinalWindows

1.RAtrium

RVentricle

LAtrium

LVentricle

VentSeptum

DescAo

IVC

Liver

Esophagus

右上叶大叶性肺炎

大叶性肺炎吸收期

范围缩小，密度减低，部均匀，2周内吸收

右中叶大叶性肺炎

右肺下叶大叶性肺炎

支气管肺炎：X线表现为两肺内、中侧带纹理增粗、

模糊，沿两肺纹理分布多发小斑片状模糊影，病

灶可融合成大片状。

小叶性示意图

大叶性肺炎

右下叶区病变，可见典型的支气管气相，

前方以斜裂为界。以纵隔窗显示明显。

右中叶不张

右上叶不张

左下叶不张

心后区三角形致密影

Collapse

Centrallungcancer,Bronchiallumenocclusion

肺不张

肺脓肿：肺内大片致密影，边缘模糊、

密度均匀坏死、液化有液平空洞。

肺脓肿

肺脓肿

支气管扩张

柱状扩张囊状扩张静脉曲张型支扩

支气管扩张

戒指征

支气管扩张

轨道征

原发综合征（肺结核)

肺内病灶与肺门增大淋巴

结呈哑铃状

急性血行播散型肺结核

浸润型肺结核:

o多为已静止的原发

病灶的重新活动，

或外源性再感染，

成年人多见。病变

好发于肺尖、锁骨

下区及下叶背段。

表现多种多样，渗

出、增殖、播散、

纤维化和空洞等多

种性质病变同时存

在。

双上多发空洞型肺结核并支气管播散

慢纤空

结核性胸膜炎

中央型肺癌

p影像学表现：

n肺门肿块

n支气管狭窄或阻塞

n三阻现象X光

阻塞性肺不张

阻塞性肺炎

阻塞性肺气肿

右中央型肺癌伴右上叶肺不张

肺不张

肿块

左中央型肺癌伴左上叶肺不张

中央型肺癌

中央型肺癌－阻塞性肺炎

中央型肺癌

周围型肺癌

p影像学表现：

n分叶

n毛刺

n胸膜牵拉

n偏心空洞

n空泡征

n支气管气相

n中等强化

n淋巴结转移

右肺下叶背段周围型肺癌（癌性空洞）

周围型肺癌毛玻璃结节

周围型肺癌

周围型肺癌癌性空洞

鳞癌－胸膜凹陷征

未分化癌－分叶

肺癌－毛刺、胸膜凹陷

肺癌分叶征

肺转移瘤：表现为两肺多发棉球状结节或团块影，

密度均匀，大小不一，轮廓清楚，以两中下肺野

为多。少数可单发。

转移

性肺

肿