2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，58岁，左侧舌缘菜花样肿物3月余，病理活检显示角化过度伴棘层不规则增生，细胞异型性明显，核分裂象易见。该病变最可能的诊断是？

A.天疱疮

B.釉质发育不全

C.口腔鳞状细胞癌

D.慢性龈炎

【参考答案】C

【解析】口腔鳞状细胞癌早期表现为角化过度，伴棘层不规则增生、细胞异型性及核分裂象。天疱疮以棘层内水疱伴嗜酸性粒细胞浸润为特征（A错）；釉质发育不全是硬组织发育异常（B错）；慢性龈炎以炎症性增生为主，无细胞异型性（D错）。《口腔病理学》（第2版）明确指出，角化异常是癌前病变的典型表现。

2、关于复发性口腔溃疡的病理特征，以下哪项描述正确？

A.真皮层可见中性粒细胞浸润

B.基底细胞液化

C.真皮层水肿伴胶样变

D.棘层内嗜中性粒细胞聚集

【参考答案】C

【解析】复发性口腔溃疡的病理特征为真表皮分离，真皮层水肿伴胶样变（C对）。中性粒细胞浸润多见于急性炎症（A错）；基底细胞液化见于癌或天疱疮晚期（B错）；棘层内嗜中性粒细胞聚集不符合溃疡特征（D错）。《口腔病理学》强调其胶样变是溃疡反复发作的病理基础，与自身免疫机制相关。

3、口腔鳞状细胞癌的确诊主要依据是？

A.细胞学涂片发现异型细胞

B.组织学检查显示角化