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重症医学科肝功能监测护理

一、总则

本规范适用于各级各类医疗机构重症医学科（ICU）住院患者的肝功能监测护理工作，涵盖肝功能损伤高危人群、原发性肝病重症患者、多器官功能障碍合并肝损伤患者等全人群，明确重症患者肝功能监测的核心原则、监测指标、操作流程、异常干预、并发症防控、特殊情况护理及文书记录要求，旨在规范肝功能监测护理行为，提升肝损伤早期识别能力、精准干预水平，降低重症患者肝衰竭及继发性多器官衰竭发生率，保障重症患者救治安全，契合重症器官功能监测与综合护理的核心目标。

重症医学科肝功能监测护理遵循“**早期预警、动态监测、精准研判、及时干预、全程防护**”的核心原则，严格执行国家卫生健康委重症医学诊疗规范、《临床护理实践指南》及肝脏疾病相关护理标准，结合患者基础疾病、病情严重程度、用药情况、创伤/感染状态制定个性化监测护理方案，杜绝漏测、误判、延迟干预等问题。护理人员需具备扎实的肝脏生理知识、重症监测技能、应急处理能力，熟练掌握各类肝功能指标解读、标本采集规范、异常情况处置流程，协同医师、检验师、临床药师组建多学科协作团队，形成“评估-监测-研判-干预-复盘”的闭环护理模式，守护重症患者肝脏功能稳态。

本规范为重症医学科肝功能监测护理的通用标准，针对感染性休克、严重创伤、药物性肝损伤、梗阻性黄疸、肝移植术后、老年重症等特殊群体，可结合病情特点细化监测频次、护理措施；对于儿童、孕