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2026年医疗质量与安全分析报告

第一章2026年度医疗质量与安全总体画像

1.1数据口径与样本范围

本年度报告覆盖中国大陆31个省级行政区、1086家三级医院、2347家二级医院及9812家基层机构，数据来源于国家医疗质量管理与控制信息网（NCIS）、省级质控中心直报系统、医院自主上报的HQMS与电子病历评级平台。所有指标均经双人双机清洗、去重、脱敏，最终有效病例1.37亿例，手术记录1904万条，药品不良反应事件41.3万例，医疗器械不良事件7.8万例。

1.2核心结论速览

（1）患者安全：全国住院患者总死亡率0.61%，较2025年下降0.04个百分点；围手术期死亡率为0.18‰，首次低于欧美同期均值（0.21‰）。

（2）质量均质化：三级医院与县域医院CMI值差距由2025年的0.42缩小至0.35，DRG组数覆盖率差距由18%降至11%。

（3）风险预警：抗菌药物使用强度（DDDs）出现反弹，由37.2升至39.4；Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物合理率跌破90%，为88.7%。

（4）新技术伴生新风险：机器人辅助手术并发症上报率仅62%，显著低于腹腔镜（94%）；AI影像辅助诊断漏诊纠纷12起，其中肺结节漏诊8起。

第二章患者安全指标深度剖析

2.1住院患者跌倒：从“发生率”到“损伤率”的转向

2026年全国住院跌倒发生率0.93‰，已连续五年下降